Холестерин входит в состав клеток многих живых организмов, принимая участие в процессах деления и роста. Поэтому если организм будет ощущать его нехватку, клетки начнут плохо функционировать и начнут разрушаться. Кроме того, холестерин принимает участие в синтезе стероидных, в том числе половых гормонов, а также тех, что помогают организму успешно справляться со стрессом. При помощи холестерина образуется витамин Д3, который укрепляет кости, играет он важную роль в работе нервной, пищеварительной и иммунной систем. Но если норма холестерина в крови будет повышена, это приведет к разрушению клеток, сосудов, спровоцировав опасные для жизни недуги.
Содержание:
Особенности холестерина
Сам по себе холестерин являет собой природный жирный липофильный спирт, который содержится в оболочках клеток почти всех живых существ. У человека большую часть холестерина (а это около восьмидесяти процентов) вырабатывает организм. Значительная его часть синтезируется в печени, также его вырабатывают почки, надпочечники, кишечник. Двадцать процентов попадают в организм вместе с продуктами питания.
Холестерин не растворяется в воде, поэтому кровь, которая доставляет к клеткам многие питательные элементы, не может перенести его к тканям. По этой причине в крови он находится не в чистом виде, а соединен с белками, которые и транспортируют его по организму. Такие соединения носят название липопротеины и обладают различной степенью растворимости. Поэтому принято выделять несколько групп:
- ЛПВП – липопротеины с высокой плотностью, самые мелкие соединения.
- ЛПНП – липопротеины с низкой плотностью.
- ЛПОНП – липопротеины с очень низкой плотностью.
- Хиломикрон – самые крупные из липопротеинов, образуются в тонком кишечнике, выделяются в лимфатические сосуды, из которых попадают в кровь.
К периферийным клеткам холестерин транспортирует хиломикрон, а также литопротеины, которые обладают низкой плотностью. Неиспользованный холестерин переносят к печени липопротеины с высокой плотностью, где из него образуются желчные кислоты.
Что такое липопротеины
Исследования позволили ученым установить зависимость здоровья человека от липопротеинов разных групп. Липопротеины, что обладают высокой плотностью, полезны для организма, так как уносят лишний холестерин на переработку в печень, снижая риск появления атеросклероза. По этой причине в народе липопротеины с высокой плотностью называют «хороший холестерин».
Кроме того, ЛПВП хорошо растворяются, а потому холестерин не выпадает осадок. Поэтому медики высокую концентрацию липопротеинов высокой плотности трактуют как низкую возможность развития атеросклеротических процессов.
Липопротеины низкой плотности – основные переносчики холестерина в организме. Когда клетка чувствует в нем потребность, она производит ЛПНП-рецепторы. Когда они достигают мембран, сразу связываются с ЛПНП, который отдает клеткам холестерин.
Но в работе ЛПНП есть один нюанс: именно липопротеины низкой плотности являются причиной атеросклеротических поражений в организме, из-за чего известны под названием «плохой холестерин». Дело в том, что они плохорастворимы. Поэтому жирный липофильный спирт, который они транспортируют, имеет тенденцию выпадать в осадок, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек в сосудах. Это повышает вероятность инсульта или инфаркта.
Случается это не всегда, а лишь при неблагоприятных обстоятельствах. Чтобы отложились бляшки, нужно чтобы в сосудистой стенке был незначительный дефект или замедленное кровообращение (в районе разветвления артерий). Это приводит к тому, что стенки сосудов на этом участке становятся отечными и рыхлыми.
Это может занять продолжительное время, поскольку в крови присутствуют ферменты, которые останавливают отложение жиров и растворяют их. Если они перестают справляться со своими обязанностями, начинают формироваться соединения, состоящие из липидов, холестерина, протеинов, что приводит к отложению наростов на стенках сосудов.
Через некоторое время на этих участках нарастает свежая соединительная ткань, которая заменяет собой здоровые клетки. Через некоторое время нарост превращается в атеросклеротическую бляшку, которая состоит из ядра (холестерин с эфирами) и внешнего слоя, который являет собой содержащие жиры макрофаги (крупные клетки). Со временем жиры, разрушив макрофаги, переходят в середину ядра.
Сначала наросты обладают полужидкой консистенцией, и некоторое время способны растворятся. Но при этом они очень опасны, поскольку характеризуются низкой плотностью, рыхлостью, что может привести к отрыву от них какой-либо части, которая не позволит кровотоку нормально течь по сосудам, поскольку заблокирует просвет. В результате это приведет к травмированию кровеносного сосуда, потере эластичности, и спровоцирует появление тромбов.
Через некоторое время бляшка становится плотной, в ней начинают откладываться соли кальция. Такая бляшка характеризуется плотностью, медленным ростом, и со временем приводит к ухудшению кровообращения на этом участке, что чревато различными осложнениями. Избавиться от этой бляшки почти невозможно, и она является причиной инфаркта, инсульта, аритмии, развития сердечной недостаточности.
Расшифровка значений
Чтобы организм человека работал без перебоев, количество холестерина в крови должно быть в норме, которая во многом зависит от возраста, пола человека, состояния здоровья. Например, в крови детей холестерина намного меньше, чем у взрослых. У женщин до климакса значения холестерина меньше, чем у мужчин-сверстников, но после пятидесяти лет показатели меняются не в пользу женщин, что связано с перестройкой гормонального фона организма.
Повышается холестерин у беременных, поэтому для них норма холестерина в крови идет отдельной графой. У людей, которые имеют проблемы с сердцем или сахарный диабет, содержание холестерина в крови будет в норме, если анализы покажут более низкие значения, чем у сверстников.
При расшифровке биохимического анализа также надо иметь в виду, что методы исследования в разных медицинских учреждениях могут отличаться, поэтому возможна погрешность. По этой причине в первую очередь надо опираться на слова доктора, что назначил анализы в конкретной лаборатории, который знает все нюансы биохимического анализа.
Врачи рекомендуют делать анализ крови на концентрацию холестерина хотя бы раз в год. Дело в том, что его повышенный уровень никаких симптомов не вызывает, и обнаруживается, когда ситуацию сложно исправить. Чтобы не допустить этого, нужно сдать несколько анализов.
Прежде всего, надо определить уровень общего холестерина. Исходя из данных этого биохимического анализа, врач делает предварительные выводы о состоянии здоровья пациента. Сколько должно быть в крови общего холестерина, можно увидеть из следующей таблицы:
| Возраст | Женщина | Мужчина |
| При рождении | Около 3 | |
| От 2 до 19 лет | До 4,5 | |
| 20 лет | 3,11-5,17 | 2,93-5,1 |
| 30 лет | 3,32-5,8 | 3,44-6,31 |
| 40 лет | 3,9-6,9; | 3,78-7 |
| 50 лет | 4,0-7,3 | 4,1-7,15 |
| 60 лет | 4,4-7,7 | 4,04-7,14 |
| Старше 70 лет | 4,48-7,82 | 4,0-7,0 |
Надо заметить, что для правильного диагноза знать, какова норма холестерина в крови, недостаточно. Эти сведения будут неполными, если их не сопоставить с данными об уровне липопротеинов высокой и низкой плотности.
Другие анализы
Для расшифровки этих данных многие лаборатории опираются на рекомендации американских врачей, которые получили данные во время обследования пациентов, склонных к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Когда они говорят о том, сколько должно быть плохого холестерина в крови, упоминают следующие значения:
- меньше 2,5 ммоль/л – оптимальный уровень ЛПНП, низкая вероятность инфаркта миокарда;
- от 2,6 до 3,3– уровень ЛПНП, близкая к оптимальным показателям;
- от 3,4 до 4,1 – количество ЛПНП близко к повышенным значениям;
- от 4,1 до 4,9 – высокий уровень ЛПНП;
- больше 4,9 – повышенное количество ЛПНП, чрезвычайно высокий риск инфаркта миокарда.
Помимо этих показателей, чтобы как можно точнее оценить состояние пациента, врач назначает сделать биохимическое исследование крови на количество хорошего холестерина, то есть липидов высокой плотности. Считается, что значения должны быть выше 1, 68 ммоль/л у женщин, и 1,45 ммоль/л у мужчин.
Также надо будет проверить уровень триглицеридов. Так называют липиды, которые поступают в организм вместе с пищей и откладываются в виде жировых отложений. Считается, что их концентрация в крови одновременно с показателями холестерина говорит о вероятности риска развития атеросклероза.
Причины повышенного холестерина
Если анализы показали высокое содержание холестерина в крови, нужно пересмотреть свой образ жизни и рацион. Причинами, что влияют на повышение общего холестерина, являются:
- курение;
- лишняя масса тела;
- переедание;
- употребление пищи, что содержит высокое количество транс-жиров, углеводов, и недостаточное количество клетчатки, пектинов, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и минералов;
- застой желчи в печени;
- злоупотребление спиртными напитками;
- прием некоторых медицинских препаратов;
- сахарный диабет;
- пониженный синтез половых гормонов;
- дефицит гормонов, что вырабатывает щитовидка;
- повышенный синтез гормонов, что производит кора надпочечников;
- некоторые вирусные заболевания.
Высокий уровень общего холестерина бывает при болезнях печени, почек, что вызвали нарушения выработки липопротеидов, что вырабатывают эти органы. Иногда может передаваться по наследству. Если повышенное количество общего холестерина в организме человека спровоцировано болезнью, нужно обязательно заняться лечением. Для этого придется сдать дополнительные анализы, чтобы врач смог определить, болезнь какого органа вызвала отклонения от нормы. Когда диагноз будет установлен, врач назначит схему лечения, которую нужно обязательно выполнять. Помимо лечения основного заболевания, врач назначает медицинские препараты, направленные на снижение холестерина и приведению его к нормальным показателям.
Необходимая диета
Если причина повышенного общего холестерина в малоподвижном образе жизни, надо уделить время физкультуре, занятиям спортом, прогулкам по свежему воздуху, позаботиться о полноценном сне. При злоупотреблении спиртными напитками, от алкоголя надо отказаться. При избыточном весе, особенно при ожирении, обязательно надо похудеть.
При неправильном питании, нужно пересмотреть рацион и составить диету (оптимальный вариант – посоветоваться с диетологом или врачом). При разработке диеты необходимо отказаться от продуктов, что содержат повышенное количество насыщенных жиров, углеводов, холестерина. Среди таких продуктов нужно упомянуть о сахаре, маргарине, майонезе, чипсах, выпечке, жареных блюдах, полуфабрикатах.
Следует ввести в меню продукты, что богаты на незаменимые жирные кислоты, клетчатку, липотропные вещества (способствуют обмену липидов и холестерина). Уменьшить повышенное количество холестерина помогут следующие продукты:
- салаты из овощей со льняным или оливковым маслом;
- нежирные молочные продукты;
- приготовленные на пару блюда из курицы, телятины, нежирной рыбы, кролика, индейки;
- хлеб с отрубями;
- каши;
- фрукты (прежде всего – яблоки, авокадо);
- натуральные соки;
- продукты из сои;
- белковые омлеты.
Если контрольный анализ покажет, что уровень холестерина с помощью диеты понизить не удалось, врач может назначить медицинские препараты, направленные на нормализацию его уровня. Исследования в области медицины показали, что наиболее эффективными в этом направлении являются статины: они снижают количество «плохого холестерина», предотвращая инсульт и инфаркт.
Загрузка...
