Причины возникновения ишемического инсульта

В список тяжелых заболеваний, связанных с работой головного мозга, входит ишемический инсульт (ИИ). Опасный недуг обусловлен нарушением кровотока в тканях мозга, затруднительным поступлением крови в отдельные участки органа. В сущности, происходит блокирование артерий тромбом либо спазм. Клетки перестают получать кислород, полезные микроэлементы. Из-за отсутствия кровотока наступает отмирание.

Если верить статистике Всемирной Федерации неврологических обществ, каждый год на земле отмечается свыше пятнадцати миллионов инсультов. Во многих странах, острые заболевания, связанные с нарушением мозгового кровотока, ежегодно попадают в пятерку самых опасных болезней, от которых умирают люди. В тридцати случаях из ста, болезнь ведет к летальному исходу и еще до 15% в следующий год жизни. Восемь из десяти пациентов, переживших патологию, больше не могут вернуться к нормальной деятельности, преодолеть сложное восстановление.

Первые признаки ишемии мозга

Когда тромбом блокируется главная артерия, гибель биоматериала (некротическая смерть) начинается уже через пять минут. Тяжесть патологии, ее стадию оценивают клинически. Все зависит от того, какой участок мозга поврежден (частично или полностью). Восстановление кровотока в данном ключе крайне затруднительно. Чтобы не допустить опасной патологии, следует знать не только меры профилактики, но и ознакомиться с предвестниками тяжелого недуга, а их немало.

Ишемический инсульт – болезнь, по большей части, пожилых людей. Он чаще встречается у лиц, перешагнувших пятый десяток, причем мужчин патология затрагивает в большинстве случаев. Ишемия мозга не возникает на пустом месте. Предпосылками страшного заболевания считаются: повышенное артериальное давление, атеросклеротическое поражение артерий. Симптомы могут проявиться во время протекания атеросклероза. Артерии начинают сужаться, что приводит к ИИ. Еще одним патогенным фактором является атеросклеротическая бляшка.

В процессе деструкции она отпадает и закупоривает артерию в головном мозге. Из-за наличия тромба, кровоток нарушается либо перестает функционировать. Люди с такими заболеваниями, как инфаркт миокарда, мерцательной аритмией находятся в группе риска. К ним также относят лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, курильщиков, принимающих гормональные контрацептивы.

Ишемический инсульт, его начало, можно наблюдать за одни или двое суток до развития заболевания. Симптомы патологии очевидны и проявляются ночью или ранним утром:

• невнятная, заторможенная речь;
• приступы головных болей;
• плохая ориентация в пространстве;
• онемение конечностей;
• выделение рвотных масс, тошнота;
• покалывания.

Симптоматика заболевания протекает с переменной ритмичностью, может ослабевать или нарастать. Но медлить нельзя. Следует немедленно оказать первую неотложную помощь – вызвать бригаду медиков. Больного нужно начинать лечить самостоятельно — дать необходимые препараты: 150 мг аспирина или кардиомагнила, две таблетки Глицина под язычную мышцу (давать каждые 20 минут), пока не приедет первая неотложная помощь.

Развитие заболевания у обоих полов

У женщин, ишемический инсульт – симптомы могут проявиться в любое время. Развитие патологии происходит в течение нескольких дней или часов. Первые признаки деструкции кровотока мозга, как правило, нарастают либо уменьшаются. Их наблюдают в течение нескольких недель и даже месяцев. Особого внимания заслуживают женщины, перенесшие серьезные заболевания сердца. В некоторых случаях симптомы внезапны. Это говорит о том, что возможно оторвался тромб и закупорил артерию.

Признаки выражаются в зависимости от поражения участка мозга. Например, непроходимость кровяного русла в позвоночной артерии скажется на чувствительности органов зрения и слуха, нарушении речи, неуверенных движений, общей слабостью, дрожанием глазных яблок. Атипичные случаи: односторонняя потеря зрения, приступы сердцебиения, острые боли в сердечной мышце, онемение половины лица, внезапная слабость, неясное сознание вплоть до кратковременных обмороков. Также бывает заложенность в ушах, боль в одной из глазниц. Такого человека нужно срочно лечить, дать нужные препараты. Потребуется медикаментозное вмешательство.

Ишемический инсульт у мужчин. Важно быстро определить первые симптомы. Начало сопровождается внезапной гипертонией, аритмией, приступами острой головной боли. Катализаторами могут служить: психоэмоциональные состояния, хроническая усталость (физическая, умственная), фибрилляция желудочков сердца. Наблюдается повышение температуры, нарушение зрения, дыхания, глотания, сбивчивость мыслительного процесса (речь становится невнятная, неразборчивая, слова употребляются неправильно). Могут наблюдаться головокружения, потеря ориентации, обмороки, онемение конечностей. Если у знакомого человека наблюдаются подобные симптомы, требуется первая, неотложная помощь и дальнейшее медикаментозное лечение в клинике.

Оказание первой доврачебной помощи

Когда симптоматика себя проявила, медлить нельзя. Если определен ишемический инсульт, на счету каждая минута. Важно в первые мгновенья оказать правильную доврачебную неотложную помощь любыми средствами – начинать лечение, дать препараты. От скорости медикаментозного вмешательства зависит здоровье человека, а зачастую и жизнь. Следующие три часа после тромбоэмболии сосудов головного мозга являются решающими. В медицинской терминологии они называются терапевтическим окном. Благоприятный исход лечения для пострадавшего возможен только в одном случае – если первая доврачебная помощь была оказана правильно. Сначала нужно срочно вызвать неотложную службу, а оператору детально описать все симптомы и текущее состояние человека.

До лечения, пострадавшего следует уложить на твердую поверхность с учетом приподнятых: головы и плеч — приблизительно на тридцать градусов от плоскости. Важно не допускать его перемещений, то есть стараться положить больного как можно быстрей. Обеспечить ему покой, доступ свежего воздуха, освободить горло от сдавливающей одежды. Следить, чтобы человек не терял сознание. В противном случае, приводить в чувства с помощью нашатыря и ватки.

Контролировать положение языка, чтобы он не запал, и следить за дыханием. До приезда бригады скорой помощи, не давать пострадавшему никаких таблеток кроме Глицина и Пирацетама. Смачивать водой шею и лицо с периодичностью в тридцать минут. Мышцы конечностей и тела разминать с помощью рук или негрубой щетки. Если наблюдается скачок давления, ноги больного следует согреть. Можно в горячей воде.

Первая врачебная помощь

Когда больному правильно оказана первая доврачебная помощь, симптомы ишемии мозга должны пойти на спад и пострадавший начнет чувствовать себя лучше. Это позволит бригаде врачей на начальном периоде эффективно отреагировать на острый ишемический инсульт. После внимательного осмотра будут назначены препараты, восстанавливающие кровоток (при необходимости экстренная реанимационная помощь). Однако, в большинстве примеров, если симптомы ярко выражены, таких пациентов направляют на лечение, то есть, увезут в клинику.

К типу оказания быстрой помощи относятся и действия бригады врачей. Насколько они будут правильны – зависит дальнейшее самочувствие пациента. Когда больной поступит в клинику с острым инсультом, его начнут лечить медикаментозными средствами согласно правилам. Поместят в палату интенсивной терапии неврологического стационара или в реанимационное отделение. Продолжат оказывать доврачебную медицинскую помощь в данном периоде, назначат стандарт лечения, препараты.

Помимо этого, назначат конкретный тип лечения или дополнят уже существующий. Это может быть:

• диагностирование локализаций в головном мозгу с использованием медицинских приборов;
• средствами современной аппаратуры будет проведено исследование параметров жизнедеятельности тканей;
• осуществлена спинальная пункция;
• имплантация препаратов (Актовиген, Цераксон или аналогичных) для восстановления кровяного потока и клеток органа;
• введение разжижающих кровь средств (Кавитон, Гепарин или др.) по особому типу (так как они противопоказаны при кровоизлиянии в мозг);
• структурирование периода питания (выбирается, исходя из состояния больного);
• подпитка организма может осуществляться внутривенно, зондовым методом или с помощью меню десятого диетического стола;
• контроль пролежней и их недопущение;
• профилактика испражнений (могут поставить картер);
• уход по общему гигиеническому типу.

Пациенты, у которых определен ишемический инсульт, оцениваются на тяжесть приступа и далее по указанию врача начинается их лечение.

Помощь в стенах неврологического отделения

Оказание помощи больному на стадии госпитализации проводится с помощью терапии – базисной или дифференцированной. В первом случае, помощь в лечении направлена на поддержание жизненных функций, то есть сохранение нормального дыхания, стабильного кровотока, исправление водно-электролитных нарушений. Также врачи добиваются восстановления, снижения отечности мозга различными средствами на данной стадии.

В остром периоде используется дифференцированная терапия. Если установлена тромбоэмболия церебральных артерий, тромбоз – назначают тромболизис. Он является одним из самых передовых методов лечения и вводится внутривенно либо с помощью активатора тканевого плазминогена. Проведенные исследования доказали, что тромболизис оказывает позитивное действие на исход заболевания.

Также для улучшения характеристик кровяной среды применяют гемодилюцию, вазоактивные препараты (Винпоцетин, Пентоксифиллин или аналогичные). На практике, если течение заболевания ИИ проходит благоприятно, после острой неврологической патологии наступает период ярко выраженной стабилизации и дальнейшего регресса с возможными признаками выздоровления.

Снижение негативного влияния патологии частично объясняется восстановлением или как-бы «переформатированием» нейронов головного мозга.

Вследствие действия, интактные отделы возлагают на себя часть обязанностей пораженных областей. Следующие действия, при хорошем исходе, включают в себя период восстановления, который следует начинать как можно раньше, а также длительную инвалидизацию.

Восстановительные мероприятия

Если ишемический инсульт позади, его симптомы не повторяются, наступает восстановление организма. Войти сразу в привычное русло после столь тяжкого заболевания нелегко. Потребуется длительный курс реабилитации по особому типу, и протяженность медицинских терапий будет зависеть от степени тяжести ИИ.

Важнейшим фактором на пути к здоровью считается мотивация больного, когда он всеми силами старается вернуться к нормальному образу жизни без помощи лечения и медицинского персонала. В связи с этим, восстановление должно начинаться как можно раньше, чтобы болезнь не переросла в запущенную стадию и ее снова не пришлось купировать другими средствами. Ниже перечислены признаки инсульта в реабилитационном периоде.

• Пропадает тактильная чувствительность.
• Температура тела повышается.
• Обмороки, неясное сознание.
• На стороне, пораженной болезнью, не закрывается глаз и опускается уголок рта. Лицо делается искаженным.
• Нарушается коррекция движений.
• Лицо становится красным.

Специфика течения заболевания такова, что больной не всегда может обнаружить симптомы самостоятельно, поэтому нарушения в облике пациента должны заметить посторонние.

Длительная инвалидизация содержит комплекс психических и неврологических дефектов. Перечень восстановительных мероприятий обязан быть направлен на регенерацию нарушенных функций. Так, выздоравливающему человеку придется пройти курс занятий, направленных на социальную адаптацию: экономических, психологических, медицинских, педагогических и т.п. Процент восстановления неврологических дефектов повышается, когда наравне с лекциями ведется параллельное лечение вазоактивными препаратами и нейропротекторами.

Основной причиной, по которой выздоравливающему человеку трудно обратно влиться в привычный ритм жизни, является неврологические, психические, функциональные нарушения. У пострадавшего невнятная речь, неуверенная походка, частичное отсутствие к самообслуживанию. Для таких людей разрабатываются индивидуальные программы. Они базируются на характере человека, его предпочтениях, возрасте, клинических синдромов, вторичных заболеваний и т.д.

Народная медицина против ишемического синдрома

Реабилитация больного после ИИ делится на этапы: восстановление в первые несколько недель, в течение полугода, спустя шесть месяцев после перенесенного инсульта и до года, свыше года. В стандарт процедур на ранних периодах включены: регенерация чувствительности, двигательных функций. Проводятся лечебные гимнастики, грязелечение, массаж, физиотерапия, кинезотерапия, мануальная терапия, биоуправление.

Итоги восстановления подводятся в поздний восстановительный период и классифицируются по пяти классам. Однако такая болезнь не проходит бесследно. Она, как правило, оставляет за собой типичные осложнения. В список недугов входят: тромбоз глубоких вен голени, инфекционные патологии, в том числе мочевой системы, тромбоэмболия легочной артерии, пневмония, внутренние кровотечения, сердечная недостаточность, ухудшение памяти и зрения, раскоординация движений, недержания, запоры и др. Однако, можно ли как-то избежать тромбоэмболию сосудов головного мозга народными средствами. Не допустить того момента, когда симптомы дадут о себе знать.

Стандарт лечения с помощью травок не доказал свою состоятельность, но в целях профилактики можно воспользоваться несколькими рецептами. Как правило, лечение народными средствами протекает дома, поэтому лучше их использовать в профилактических целях или в реабилитационный период. Домашний способ лечения делится на две условные категории: восстановление двигательных функций, нормализация артериального давления.

От паралича смогут помочь следующие народные отвары:

• Взять по 100 грамм березовых почек, бессмертника, ромашки, зверобоя – смешать. Брать по десять грамм, заливать по пол-литра кипятка. Настаивать 30 минут. Процеженное народное средство, с добавлением меда, принимать на ночь.
• Нацедить полстакана сока репчатого лука и влить в такое же количество меда. После приема пищи употреблять по столовой ложке.
• Засыпать столовую ложку хвойных игл в чашку. Залить кипятком и процедить. Добавить полплода лимона. Средство пить на голодный желудок в течение нескольких месяцев.

Для нормализации артериального давления подойдут другие народные рецепты.

• Смешать в миске с сахаром 20 грамм измельченного чеснока. Залить массу кипятком. После размешивания спрятать в темный угол и дать настояться шесть часов. Лечиться перед едой: одна ст. ложка, три раза в день.
• Утром съедать один зуб чеснока, запивая водой (100мл) с чайной ложкой яблочного уксуса.
• Взять сушеницу (4 ст. ложки) и столько же листьев омелы. Смешать и пересыпать в термос. Далее, влить литр кипятка. Пить отвар в течение дня.

Профилактика народными средствами определенно дает положительный эффект. Однако лечить сложное заболевание все-таки придется в стенах клиники.

Аппарат МРТ в качестве превентивной меры инсульта мозга

Сегодня медицинские технологии продвинулись настолько далеко, что многие болезни выявляют на ранней стадии. Например, с помощью МРТ диагностируют клинический синдром инсульта. Определить на МРТ заболевание до трех часов после развития ИИ вполне реально, тем более что на вооружении грамотных рентгенологов есть такая инновационная технология, как DWI. Во время изучения структуры мозга, диффузно-взвешенное изображение выдает информацию о состоянии артерий, что позволяет МРТ максимально точно поставить диагноз через пять минут после начала патологических процессов. Если использовать стандартные технологии МРТ, диагноз может не подтвердиться. Но все равно, по статистике, МРТ метод выявляет ишемический   инсульт гораздо чаще, нежели компьютерная томография даже при обычной диагностике.

В частности, определить очаговые зоны помогают МРТ — PD/T2WI плюс FLAIR, за первые сутки констатируют инсульты в 8 случаях из 10. В некоторых примерах на помощь МРТ приходит технология DWI, когда 30% случаев не удается выявить область патологии в начальные несколько часов. В частности, в ВОЗ уже доказано, что аппарат МРТ с высокой точностью определяет инсульт, а радиолог, после анализа полученной информации выносит свой вердикт относительно изменений в головном мозгу. То есть МРТ считается отличным прибором для диагностирования столь сложного заболевания.