Всё о кровеносной системе человека

Детальная расшифровка клинического анализа крови

Получив на руки расшифровку клинического анализа крови, человек нередко пытается самостоятельно интерпретировать результаты, воспользовавшись данными, полученными онлайн. При этом он должен иметь в виду, что хотя в Сети можно найти сведения, что означают показатели того или иного результата, данный анализ нужно рассматривать в комплексе, сопоставляя один показатель с другим, а также учитывая результаты других исследований. Без нужных знаний человек вряд ли с помощью онлайн данных сможет поставить себе правильный диагноз, но некоторую картину того, что значит отклонение показателей от нормы, получит.

Особенности исследования

Существует два вида общего анализа: сокращенный и расширенный. Сокращенный вариант предусматривает исследование эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и некоторые их характеристики. Расширенное исследование предусматривает более детальное исследование клеток крови, их видов, соотношение по отношению друг к другу, а также относительно объема крови.

Клинический анализ позволяет обнаружить анемию, аллергию, воспаления, другие патологические процессы и предупредить о развитии онкологического заболевания. Следует иметь в виду, что отклонения показателей от нормы лишь указывают на наличие проблемы. Чтобы определить заболевание, необходимо пройти дальнейшее исследование. Какое именно, зависит от вывода врача после изучения показателей клинического анализа.

В наше время можно получить значительно более точные результаты крови, взятой из пальца или вены, чем ещё несколько лет назад, поскольку большинство лабораторий обеспечены гематологическими анализаторами, которые облегчают и ускоряют работу с биоматериалами. Существует несколько видов подобных устройств. Некоторые из них расшифровывают лишь 8 показателей, но в основном используют устройства, которые определяют от 16 значений и больше.

Как подготовиться

Врачи говорят сдавать клинический анализ раз в полгода. Особенно это важно делать людям, страдающим от хронических недугов, детям, при беременности. Чтобы получить достоверные результаты, к анализу нужно подготовиться. Клиническое исследование не имеет таких требований, как биохимический (например, исследование плазмы на сахар), но некоторые правила соблюдать нужно обязательно.

Время между сдачей анализа и приемом пищи должно составлять не менее трех часов, а ещё лучше сдавать натощак: количество лейкоцитов после еды всегда возрастает, поэтому показатели будут искажены. Пить нужно лишь негазированную воду, поскольку другие напитки способны воздействовать на клетки крови и изменить результаты. За три дня до анализа нужно отказаться от спиртного, в том числе от пива: алкоголь негативно влияет на эритроциты, способствует образованию тромбов, сгущению крови.

Особое внимание надо обратить на прием лекарств и отказаться от них как минимум за неделю до сдачи крови, если нет такой возможности, обязательно предупредить врача. Например, некоторые таблетки от головной боли способны повысить количество лейкоцитов до уровня, характерного для лейкоза.

Утром перед процедурой нельзя бегать, делать зарядку, таскать тяжести. Врачи не рекомендуют принимать ванну или душ, поскольку эта процедура вызывает повышение лейкоцитов. Биоматериал чаще всего берут из пальца, реже – из вены. Результаты можно получить обычно на следующий день, иногда быстрее.

Основные показатели

Расширенный клинический анализ предусматривает изучение около двадцати показателей крови взрослых и детей. Нормы основных параметров можно увидеть в следующей онлайн-таблице (здесь наведены цифры капиллярной крови, если материал будет взят из вены, они будут другие):

Что исследуется Возраст детей
1 день 1 мес. 6 мес. 1 год 1 — 6 лет 7-12 лет 13-15 лет Мужчина Женщина
Гемоглобин (г/л) 180-240 115-175 110-145 115-150 130-160 120-140
Эритроциты, RBC (число умножается на 1012 клеток на литр) 4,3-7,6 3,8-5,6 3,6-4,9 3,5-4,5 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
Цветовой показатель
MCHC, %
0,85-1,15
Ретикулоциты
RTC,%
3-51 3-15 3-12 2-11 0,2-1,2 0,2-1,2
Тромбоциты,
PLT (число умножается на 109 клеток на литр)
180-490 180-400 160-390 160-380 160-360 180-320
СОЭ,
ESR
2-4 4-8 4-10 4-12 4-15 1-10 2-15
Лейкоциты
WBC (число умножается на 109 клеток на литр)
8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9
Палочкоядерные,% 1-17 0,5-4 0,5-5 0,5-6 1-6
Сегментоядерные,% 45-80 15-45 25-60 35-65 40-65 47-72
Эозинофилы
EOS,%
0,5-6 0,5-7 0,5-6 0-5
Базофилы
BAS,%
0-1
Лимфоциты
LYM,%
12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50 18-40
Моноциты
MON,%
2-12 2-10 2-9

При беременности врачи пользуются другими таблицами, поскольку многие показатели изменяются ежедневно. Сведения, полученные онлайн, хоть и дадут некоторое представление о норме при беременности, но каждый случай индивидуален, поэтому надо слушать врача.

Если показатели у взрослых и детей, при беременности отклонились незначительно, особо тревожиться не нужно, поскольку это может быть спровоцировано физиологическими причинами и воздействием окружающей среды. В данном случае врач смотрит на симптомы, и назначает сдать кровь через несколько дней, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму. При значительных отклонениях у взрослых, детей, при беременности назначаются дополнительные обследования, при этом кровь могут взять из вены.

Изучение эритроцитов

Медицинский бланк предусматривает наличие таблицы, в которой расписаны полученные показатели. Сначала идут данные об эритроцитах. Основной их задачей является транспортировка к клеткам кислорода и вывод углекислого газа к легким. С этой задачей они справляются благодаря входящему в их состав гемоглобину: он содержит железо, которое обладает способностью легко присоединять и отдавать газы.

Низкое количество гемоглобина у взрослых, детей, при беременности бывает при анемии, а вот его повышенное содержание наблюдается на большой высоте, после тренировок или чрезмерной нагрузки. Также бывает при обезвоживании, когда происходит сгущение крови (соотношение между жидкой частью и клетками крови нарушается). Высокое содержание гемоглобина бывает у курильщиков.

Транспортировка газов является не единственной задачей эритроцитов: они переносят по организму питательные элементы, необходимые для развития клеток и исполняют другие функции. Поэтому увеличение или уменьшение их содержания говорит не только о проблемах, связанных с передачей газа.

Незначительное повышение эритроцитов также может быть следствием сгущения крови из-за поноса, ожога, приема мочегонных средств. Также высокое их содержание говорит о:

  • доброкачественных и злокачественных опухолях;
  • поликистозе почек;
  • тромбозе;
  • синдроме Кушинга;
  • приеме некоторых препаратов (например, стероидов).

Низкое число эритроцитов возможно при анемии, кровопотере, снижении активности формирования эритроцитов, ускоренном их распаде. Также причиной является избыточное содержание воды в организме, беременность.

Сколько гемоглобина содержится в эритроцитах, узнают по цветовому показателю, который используют для диагностики анемии, о чем говорит его пониженное количество. Также низкий ЦП может сигнализировать о проблемах с выработкой гемоглобина. На рост ЦП могут повлиять дефицит витаминов В12 и В9, рак, полипоз желудка.

Насколько хорошо костный мозг вырабатывает эритроциты, можно судить по количеству ретикулоцитов (так называют молодые клетки). Их превышение нормы говорит о высокой скорости их формирования из-за увеличения потребности в них, что может быть вызвано кровопотерей или анемией. Понижение говорит о нарушении в созревании эритроцитов, болезни почек, анемии.

Помогает оценить состояние здоровья взрослых, детей, при беременности скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Чтобы исследовать этот показатель, материал на некоторое время помещают в емкость и следят, за сколько времени произойдет оседание красных клеток крови.

Уровень показателя повышается после еды, а также при следующих состояниях:

  • воспаление;
  • коллагеноз (поражение соединительной ткани);
  • болезни печени, почек;
  • сбои в эндокринной системе;
  • месячные, беременность, послеродовой период;
  • переломы;
  • операции;
  • анемии.

Низкий СОЭ у взрослых и детей бывает при повышенном образовании билирубина, замедлении свертываемости, хронических проблемах с кровообращением. Также бывает при эритромии (так называют один из видов хронического лейкоза).

Исследование тромбоцитов

Общий анализ крови у взрослых, детей, при беременности предусматривает изучение тромбоцитов, которые отвечают за свертывание. Повышенный уровень тромбоцитов опасен в первую очередь тем, что является причиной образования тромбов. Это может спровоцировать закупорку сосудов, стать причиной некроза тканей, которые обслуживает вена или артерия, и даже смертельного исхода, если это случилось в районе головного мозга или сердца.

Уровень тромбоцитов возрастает при воспалительных процессах, травмах, после операций, при удаленной селезенке, переломах, болезнях печени. Расшифровка показывает их повышенное содержание при некоторых формах лейкемии, например, может говорить о полицитемии (рак крови, что характеризуется патологическим делением эритроцитов) или миелолейкозе.

Количество тромбоцитов ниже нормы у взрослых и детей характеризуется плохой свертываемостью. Бывает при тромбоцитопенической пурпуре (подкожные кровоизлияния, которые дают о себе знать многочисленными красными пятнами), аллергии, инфекционных или вирусных заболеваниях. У новорожденных бывает при несовместимости по резус-фактору ребенка и матери, что привело к тому, что выработанные материнским организмом антитела перешли в организм малыша.

Клетки иммунитета

Расшифровка клинического анализа позволяет выяснить общее количество лейкоцитов, процентное соотношение друг к другу их видов, позволяет врачу понять, что именно спровоцировало проблему. При негативных результатах он назначает биохимический анализ, который предусматривает более детальное изучение определенных показателей.

Лейкоциты распознают и обезвреживают проникшие в организм патогены, уничтожают отмирающие клетки. Их количество повышается при воспалениях, различных болезнях, травмах, злокачественных образованиях. Уровень лейкоцитов часто зашкаливает при лейкозах. Также их рост наблюдается после принятия пищи, лекарств, физических нагрузок.

Количество лейкоцитов ниже нормы бывает при заболевании костного мозга, где они вырабатываются после облучения. Могут спровоцировать понижение вирусы, брюшной тиф, анафилактический шок, лекарства, лейкоз и другие болезни.

Существует пять видов лейкоцитов, каждый из которых имеет свое предназначение. С аллергией борются эозинофилы и базофилы. Последние также нейтрализуют яды и воспаления.

Моноциты – самые крупные макрофаги, которые первые реагирует на «чужака», борются с ним, подталкивают лимфоциты к иммунному ответу. Основными клетками иммунитета являются лимфоциты, которые борются с патогенами, а также уничтожают измененные клетки организма, вырабатывая антитела. Нейтрофилы делят на палочкоядерные и сегментоядерные. Как и лимфоциты, они поглощают и переваривают бактерии и грибки, но хуже справляются с вирусами.

Анализ на глюкозу

Одновременно с общим анализом часто назначают исследование крови на сахар, норма которого у взрослого должна колебаться от 3,3 до 55 ммоль/л, взятой из пальца, и до 6,1 ммоль/л – из вены. Расшифровка дает возможность вовремя определить предрасположенность к диабету, обнаружить склонность к этому заболеванию и назначить лечение, которое предусматривает в первую очередь правильное питание.

К анализу крови на сахар подготовиться нужно тщательнее (берут как из пальца, так и из вены). Если доктор назначил сдать кровь на сахар одновременно с общим анализом, биоматериал надо сдавать натощак. С утра нельзя даже чистить зубы и жевать жвачку, поскольку содержащийся в них сахар быстро проникает в кровь и изменяет показатели.

Если анализ на сахар показал повышенный уровень глюкозы, чтобы убедиться в присутствии или в отсутствии диабета, необходимо сдать дополнительный анализ (пробу с сахарной нагрузкой). Суть его в том, что сначала человек сдает материал натощак, затем выпивает глюкозу, затем у него берут кровь из вены еще три раза через определенный промежуток времени.

Такой анализ нужен потому, что сахар отклоняется от нормы не только из-за диабета. Его уровень понижается или повышается во время и после физических упражнений или эмоциональных нагрузок. Возрастает при сбоях в эндокринной системе, после приема лекарственных препаратов, иногда свидетельствует об отравлении.

Сахар ниже нормы также опасен, поскольку это может стать причиной диабета, бывает при заболеваниях печени, ожирении, после продолжительной голодовки, отравления алкоголем. Низкий сахар могут спровоцировать сбои в пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой системах. Поскольку отклонение сахара от нормы могут спровоцировать разные причины, необходимо пройти дополнительные обследования. И лишь затем по результатам анализа врач назначит лечение.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

ул. Ак. Пилюгина д.22 Россия, г. Москва +7 966 345 82 78