Общий анализ крови дает доктору возможность определить состояние здоровья человека, в том числе узнать, не развиваются ли в организме скрытые патологические процессы. Метод исследования прост: для анализа берется кровь из пальца или вены, тщательной подготовки от пациента не требуется. Но чтобы результаты были наиболее достоверными, кровь лучше сдавать с утра натощак, воздерживаться некоторое время от физических нагрузок и следовать другим рекомендациям врача.
Содержание:
Характеристика анализа
Клинический или общий анализ крови являет собой обследование, целью которого является определить основные характеристики человеческой крови:
- число эритроцитов;
- число гемоглобина – входит в состав эритроцитов и отвечает за транспортировку кислорода к клеткам, изъятие у них углекислого газа и транспортировку его в легкие;
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- цветовой показатель – количество гемоглобина в эритроцитах;
- количество молодых эритроцитов – ретикулоцитов;
- общее количество лейкоцитов;
- высчитать лейкоцитарную формулу (процентное соотношение друг к другу лейкоцитов разных видов);
- определить уровень тромбоцитов.
Определение этих параметров, их соотношение друг к другу, дает возможность врачам судить о наличии воспалительных процессов в организме. Если расшифровка показала негативные результаты, пациент направляется на дополнительную диагностику. В этом случае врач делает особый акцент на том, чтобы больной как следует подготовился, соблюдал порядок дня, диету, воздержался от курения, спиртных напитков, наркотиков.
Подготовка к процедуре
На первоначальном этапе общий анализ крови особой подготовки не требует. Чтобы получить максимально точные данные, проведение сбора крови назначают утром. Биологический материал нужно сдавать утром натощак, рассчитав время так, чтобы между процедурой и сбором крови время составляло около восьми часов. Если после этого человек пойдет на работу, а потому не будет иметь возможности поесть, он может позавтракать. Но должен исключить из меню жирную пищу, спиртные, сладкие напитки. Кофе и чай пить перед процедурой нежелательно. При этом время между сбором крови и завтраком должно составлять не менее часа.
Также нужно удержаться от курения: время между процедурой и выкуренной сигаретой должно составлять не менее полутора часов. Дело в том, что под влиянием курения, чая, кофе, происходит спазм периферических сосудов, что замедляет поступление крови к пальцам, из-за чего медику придется делать более глубокий прокол. За день до общего анализа крови лучше удержаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Если нет возможности это сделать, значит, нужно посоветоваться с врачом.
Перед тем как сделать общий анализ крови, нужно избегать физических нагрузок, иначе некоторые параметры могут оказаться искажены. По этой же причине, придя в лабораторию, надо пятнадцать-двадцать минут посидеть в приемной, чтобы дать ей возможность прийти в спокойное состояние. Результаты анализов можно будет получить уже на следующий день.
После того как кровь оказывается в пробирке, она отправляется на исследование, во время которого лаборант придерживается четкого алгоритма действий. Затем результаты поступают к врачу, который и оценивает состояние здоровья пациента. Следует учитывать, что данные разных лабораторий могут отличаться, если результаты будут отклоняться от данных, обнаруженных в интернете, паниковать не стоит, и прежде всего ориентироваться на слова доктора.
Нормы эритроцитов
Особое внимание при общем анализе крови уделяется эритроцитам, красным кровяным тельцам (в бланке они идут под аббревиатурой RBC). Эти клетки исполняют очень важную роль. Они доносят до клеток организма кислород, забирают у них углекислый газ и переносят его к легким, которые выводят углекислоту наружу. Учитывая, что организм постоянно нуждается в кислороде, эритроциты являют собой наиболее многочисленную группу клеток крови.
Для измерения количества эритроцитов в крови подсчитывают их количество в одном литре крови. Таким образом, норма составляет:
- у мужчин: от 3,9 х 1012 до 5,5 х 1012(от 4,5 до 5,5 млн. в 1 м3);
- у женщин: от 3,9 х 1012 до 4,7 х 1012 (от 3,7 до 4,7 млн. в 1 мм3);
- у новорожденных: от 3,8 х 1012 до 6 х 1012 (до 6 млн. в 1 м3);
- у пожилых: 4 х 1012 (меньше 4 млн. в 1 мм2).
Пониженное количество эритроцитов в крови говорит о том, что организм испытывает нехватку в кислороде. Показатели выше нормы предупреждают о возможном тромбозе, который возникает из-за того, что красные кровяные тельца склеиваются друг с другом, блокируя ток крови по сосудам.
Помимо общего числа эритроцитов, алгоритм общего анализа крови предусматривает определение количества молодых клеток, ретикулоцитов (RTC), численность которых во многом зависит от того, насколько нуждается организм в красных кровяных тельцах. У здорового человека на тысячу эритроцитов приходится от пяти до двенадцати ретикулоцитов. Норма взрослого человека составляет от 0,2 до 1,2%, у детей – от 3 до 12%.
Высокий уровень ретикулоцитов сигнализирует о болезни, которая уничтожает зрелые эритроциты, на что организм отвечает выработкой молодых клеток. Такое бывает при кровопотере, из-за малокровия, дефицита кислорода, раке костного мозга. Пониженный уровень ретикулоцитов сигнализирует о нехватке кислорода в крови, болезнях почек, а также недугах, из-за которых нарушается созревание эритроцитов.
Исследование эритроцитов дает возможность узнать количество гемоглобина в крови. Так называется белок, что находится в эритроцитах, отвечает за перенос кислорода и углекислоты по организму, а также содержит компонент, придающий крови красный цвет.
У женщин норма гемоглобина колеблется от 120 до 140 г/л, у мужчин немного выше. Больше всего содержит белка в крови только что родившийся малыш: количество гемоглобина составляет от 180 до 240 г/л.
Низкий гемоглобин говорит о кислородном голодании (анемии). Высокий – сигнализирует о повышенном количестве эритроцитов, обезвоживании, сгущения крови, сильной физической нагрузке, нередко фиксируется у курильщиков.
Также очень важно узнать количество гемоглобина в эритроцитах. Данные об этом содержит графа «Цветовой показатель» (МСНС). Значения эти не зависят от пола и возраста, норма его колеблется от 0,8 до 1,15%. Значения ниже этих сигнализируют об анемии, проблемах с синтезом гемоглобина. Высокие показатели свидетельствуют о возможном дефиците витамина В12, В9, полипозе желудка, злокачественных образованиях.
Зачем знать СОЭ?
Очень важным параметром при изучении эритроцитов является СОЭ – так называют скорость оседания красных кровяных клеток. После того как кровь попадает в пробирку, однородность свою она сохраняет недолго и находящиеся в плазме взвешенные частицы начинают оседать. Эритроциты при этом оказываются на самом дне (этот слой самый темный и густой). Плазма, в которой они плавали, оказывается наверху и являет собой светлую прозрачную жидкость.
Быстрота оседания эритроцитов зависит от гравитации, а также от того, что в неподвижной жидкости они начинают склеиваться друг с другом. Это приводит к тому, что они становятся тяжелее и быстрее оседают.
Часто причиной повышенного СОЭ является то, что человек позавтракал перед сбором крови, и не выдержал положенного интервала между принятием пищи и процедурой. У женщин может свидетельствовать о беременности. Кроме того, ускорить оседание красных клеток могут проблемы с почками, печенью, эндокринными железами. Может быть при переломах, воспалении, анемии, после операции. Если эритроциты оседают слишком медленно, это сигнализирует о проблемах с кровотоком, повышенном уровне желчных кислот, раке крови.
Функции тромбоцитов
Тромбоциты (PLT) являют собой мелкие пластины (из всех клеток крови они имеют самые маленькие размеры), которые принимают участие в свертывании крови, препятствуя кровопотерям, и формируют тромб, который закрывает место повреждения. Также они участвуют в заживлении и восстановлении тканей, выделяя в поврежденные ткани находящийся в них фактор роста, который стимулирует деление и рост испорченных клеток.
У здорового человека количество тромбоцитов колеблется от 180 до 320 х 109 клеток на литр (эти данные могут немного отклоняться). Число тромбоцитов ниже нормы может быть при кровотечениях, у женщин – менструации, беременности, а также сигнализировать о следующих недугах:
- острый или хронический лейкоз;
- цирроз;
- метастазы в костном мозгу;
- гепатит;
- болезни щитовидки;
- дерматомиозит;
- грипп, корь, краснуха;
- после аспирина, анальгина и некоторых других препаратов;
- о внутренних кровопотерях (стенки сосудов становятся ломкими, хрупкими, поэтому при наименьшем надавливании появляются гематомы).
Высокий уровень тромбоцитов опасен тем, что в крови появляется слишком большое количество тромбов, которые закупоривают сосуды. Тромбоцитоз может быть при лейкозах, раке желудка, почек, лимфатической системы, а также при сепсисе, после удаления селезенки. Может быть после сильной кровопотери, когда рана затянулась, и организм начал их усиленно производить.
Определение норм лейкоцитов
Основной задачей лейкоцитов (LYM), известных как белые кровяные тельца, является защита организма от патогенов. Они обладают способностью распознавать и обезвреживать патогенные микроорганизмы, выводить отмершие клетки.
Алгоритм действий при общем анализе крови предусматривает сначала определить суммарное количество лейкоцитов, затем их процентное соотношение от этого числа. У взрослого человека норма лейкоцитов составляет от 4 до 9 х 109 клеток на литр, у детей и беременных женщин эти показатели выше.
Существует пять разновидностей лейкоцитов, каждый из которых имеет свою задачу и предназначение:
- Нейтрофилы – поглощают и переваривают бактерии, грибки, хуже справляются с вирусами. Норма их составляет от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов.
- Эозинофилы – борются с аллергенами. Норма у мужчин от 1 до 5%, у женщин зависит от менструального цикла и составляет от 4 до 12%.
- Базофилы – борются с аллергией, ядами и воспалениями. Норма их составляет от 0,6 до 1%.
- Лимфоциты – уничтожают патогены и пораженные клетки организма. Норма их колеблется от 19 до 45%.
- Моноциты – поглощают и растворяют патогены, являются в этом плане самыми активными из лейкоцитов. Норма от 3 до 12%.
Не обладая нужными знаниями, самостоятельно высчитать лейкоцитарную формулу не получится: это должен сделать только специалист, после чего на основании полученных данных он делает выводы о состоянии здоровья. Отклонения от нормы могут сигнализировать о самых разнообразных заболеваниях, причину которых надо установить и заняться лечением.
Загрузка...
