Анализ-тест на свертываемость крови

Огромную роль в функционировании человеческого организма играет такой защитный механизм как свертываемость крови. Если бы он отсутствовал, любое кровотечение приводило бы к смерти. Хорошая свертываемость кровяной субстанции – это замечательно, плохая или чересчур быстрая – можно говорить о наличии в организме патологий. Анализ-тест на свертываемость крови называется коагулограммой. Чтобы узнать о ее свойствах и пристально изучить показатели исследований, человеку придется обратиться в экспресс-лабораторию или взять направление у терапевта. В любом случае, без анализов и скрупулезного исследования здесь не обойтись.

Как протекает коагуляция

Проводя лабораторное исследование, коагулограмму, оценивается способность крови к свертыванию. В конечном итоге у врача на руках будет расшифровка результатов, на основании которых он определит клиническую картину состояния организма и его отдельных функций. Система данного механизма достаточно сложная. Чтобы кровь свернулась на месте травмы кожного покрова, должно произойти слипание кровяных частиц. Образовавшийся тромб будет препятствовать дальнейшему вытеканию жидкости, а также предотвратит инфицирование.

Однако до полного свертывания дело не доходит. В процессе образования пробки, немалую роль играют две противоположные реакции. То есть в результате гемостаза активируются свертывающая и разжижающая функции. По завершению коагулограммы врач может составить график, на основании которого сделает выводы о работе такого процесса как гемостаз. Сдавать кровь на подобный анализ крайне важно, так как в ходе исследований могут выявиться серьезные патологии.

Норма свертываемости крови зависит от двух величин: коагуляции и антикоагуляции. Если правильный баланс нарушится, жидкость, текущая в организме, станет либо слишком густой или чересчур жидкой, что плохо в обоих случаях. На коагуляционный гемостаз влияет множество факторов. В их числе: функциональная полноценность тромбоцитов, система антикоагуляции, состояние сосудов и др. Врач может назначить гемостазиограмму по своему усмотрению, если для него будет важен такой показатель как норма свертываемости крови или при подозрении на определенный тип заболеваний:

• диагностика геморрагических патологий;
• определение ВСД синдрома;
• протекающие гестозы;
• для составления клинической картины гемостаза;
• диагностирование тромбозов;
• плановое исследование и пр.

Обычно данную процедуру совмещают с общим анализом крови. Определяется число эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина и других частиц. Если патология обнаружилась при базовом исследовании, врач назначает расширенный тест-анализ.

Что необходимо перед процедурой

Сдавать кровь на коагуляционный гемостаз принято с утра, натощак. Это условие играет ключевую роль и определяет вероятность точных результатов. Чтобы показатели отражали реальную картину процессов, протекающих в организме, человек обязан придерживаться нескольких правил.

• За 7-10 часов до забора крови нельзя есть и употреблять алкоголь.
• Не курить в течение 3-4 часов.
• До посещения процедурного кабинета пребывать в нормальном, спокойном состоянии, не испытывать нервозные ощущения.

В зависимости от цели исследования, кровь могут брать как из пальца, так и из вены. Забор крови осуществляется по общим правилам. Если потребовался ее забор из вены, кровь должна центрифугироваться в течение двух часов. Далее, образовавшуюся плазму возьмут за основу, чтобы определить нужные показатели.

Полученная расшифровка предоставит врачу ключ к пониманию текущих процессов, которые вызывают подозрение. Норма полученных результатов после коагуляционного гемостаза – это усредненный показатель, впрочем, как и в любом другом анализе. При ее правильной интерпретации должны быть учтены все сопутствующие факторы: возможные травмы, обезвоживание организма, женские «дела», прием антикоагулянтов, гормональных контрацептивов и пр. В целом, норма времени кровотечения ограничивается значениями 3-10 минут. Расшифровка данных может сказать о том, что, если кровотечение увеличенное, возможны следующие патологии:

• геморрагические лихорадки;
• гемофилия;
• передозировка лекарственными средствами;
• тромбоцитопения;
• цирроз;
• тромбоцитопатия.

Свертывающая составляющая минимальна: ошибка при исследовании. В общем, она не имеет диагностического значения.

Какие тесты входят в исследование

Ведущую роль на показатели крови оказывает исследование АЧТВ. Оно отражает плазменные свойства, интерпретирует коагуляционный гемостаз и считается самым точным анализом. Между тем, два проведенных исследования в разных лабораториях на предмет активированного частичного тромбопластинового времени могут отличаться показательными величинами, так как на получение исходных данных влияют применяемые реагенты, активаторы. В среднем, норма АЧТВ колеблется в границах 25,4-36,9 секунд.

Если расшифровка показывает завышенное значение – это может свидетельствовать о болезни Хагемана, фибренолизе, тяжелых печеночных, аутоиммунных патологиях, ДВС синдроме, гемофилии, инфузии реополиглюкина. Меньшее время АЧТВ – беременность, тромбоэмболия, ДВС синдром первой фазы, ошибка в исследовании.

В состав коагулограммы входит и другое исследование. Называется оно, свертываемость крови по Сухареву. Данный метод констатирует способность организма к самозащите, то есть, демонстрирует свертываемость крови в результате возможной травмы или аварии, но не несет в себе функций определения.

Свертываемость крови по Сухареву может показать, что какая- либо система в организме человека работает неправильно, например, эндокринная или нервная.

Данный тест является составным звеном коагулограммы и назначается врачом для получения общей картины гемостаза. В процессе взятия крови по Сухареву определяется временной интервал сворачивания между взятием жидкости и образованием фибринового тромба. Помимо вышеописанного способа практикуют еще метод Ли-Уайта. Вкупе, они предоставляют врачу динамику картины состояния сворачивания крови.

Как сдают анализ по Сухареву

Поскольку апробирование по Сухареву играет большую роль в оценке свертывания кровяной жидкости, к сдаче анализа нужно подходить со всей ответственностью. От этого зависит, какой будет норма, то есть, не окажутся ли результаты искаженными.

Поскольку забор крови проводится из пальца, натощак, следует:

• перед процедурой ничего не пить кроме воды;
• не принимать лекарства, которые влияют на свойства крови;
• накануне не употреблять спиртных напитков;
• за пару часов до процедуры не курить.

Весь процесс протекает быстро и безболезненно. Взятая кровь помещается в аппарат Панченкова для проведения исследований. У здорового человека норма свертывания крови должна быть: начало — от 30 секунд до 2-х минут. Окончание: 3-5 минут. Показатели могут варьироваться по причине текущих заболеваний или тогда, когда пациент принимает различные антикоагулянты.

Если анализ на свертываемость крови по Сухареву не выявил отклонений, человек скорей всего здоров. Об этом будет свидетельствовать норма коагуляции, которая определяет ведущую роль, то есть ее отсутствие, укажет на наличие каких-либо отклонений. Так, уменьшенное значение свертываемости крови может быть признаком тромбоэмболии, а увеличенное время свертываемости – прием препаратов, способных разжижать кровяной поток или нарушение функций протромбинов. Ускоренный процесс часто связан с менструальными кровотечениями, сепсисом, приеме противозачаточных таблеток (у женщин), при травмах, ожогах, васкулите и других заболеваниях.