Под сифилисом понимается хроническое заболевание инфекционной природы, которое приводит к мультисистемному поражению организма. Несмотря на то, что Treponema pallidum – возбудитель инфекции – неустойчива в окружающей среде, в биологических влажных материалах ее выживаемость заметно возрастает. Анализ крови на сифилис назначают сдавать в нескольких случаях. Однако для получения верных результатов, необходимо знать, как правильно делать это.
Общая информация о болезни
Сифилис чаще всего передается половым путем, однако существуют и три других. При этом после попадания его в организм серьезно увеличивается вероятность заражения и другими половыми инфекциями. У бледной трепонемы имеется несколько антигенов, которые вырабатывают антитела. Один из них аналогичен кардиолипину, именно его и выявляет анализ крови на сифилис.
Стоит подчеркнуть, что подцепить сифилис можно вне зависимости от его стадии у больного человека. Однако, первичный и вторичный типы наиболее опасны. Особенно, если есть активные проявления на коже и слизистых. Бледной трепонемой осуществляется проникновение в лимфатические узлы через любые микроповреждения кожи. Далее осуществляется распространение возбудителя по органам.
В классическом проявлении сифилис можно не замечать до трех-четырех недель. После чего в течение двух месяцев проявляется два других периода. После наступает вторичный период, длительность которого может составлять до четырех лет, после чего можно говорить о старте третичного периода.
Многие считают, что РПГА анализ крови сдавать должны только те, кто ведет бесконтрольную половую жизнь без предохранения. Однако это не так. Анализ на это заболевание входит в общий список анализов для беременных, при подготовке к хирургическому вмешательству, для уточнения диагноза и подбора верного лечения. Можно сдавать анализ и в профилактических целях.
При этом существует ряд особенностей, когда анализ показывает неверные данные. Почему можете спросить вы? Связано это чаще всего с тем, что человек болел или болеет в данный момент определенным заболеванием, или находится в определенном состоянии. В частности, сдача анализа:
- беременными;
- диабетиками;
- больными туберкулезом;
- онкологией;
- алкоголиками или наркоманами;
- при наличии вирусного гепатита;
- пневмонии;
может привести к неверному диагнозу. Расшифровка анализов таких пациентов ведется с учетом соответствующих рекомендаций.
Основы теста
Анализ на сифилис или по-другому РПГА, что является сокращением от реакции пассивной гемагглюинации, относится к разряду трепонемных. То есть можно говорить о тестах, которые проводятся для определения Treponema pallidum.
В качестве основы для РПГА используется феномен эритроцитной агглютинации. На их поверхности ведется абсорбция антигенов данного возбудителя, когда к ним добавляется сыворотка человека больного сифилисом. В ней имеются определенные антитела. В частности, к спирохете.
Спустя две-четыре недели после того как человека заболел, их можно обнаружить в крови. Однако иногда приходится подождать до шести недель, чтобы выявить возбудителя. Если есть основания полагать наличие сифилиса, то анализ сдается еще раз. Если говорить о первичном периоде развития болезни, то чувствительность данного метода невысокая, чуть более 85 процентов. На следующих периодах уже можно говорить о высоких показателях по специфичности.
Стоит отметить, что если сравнивать РПГА и неспецифические тесты, то эффективность последних куда ниже. Именно поэтому общий скрининг выполняется именно с помощью «трепонемных» тестов.
Если в крови человека обнаружен возбудитель, рекомендуется выполнение повторного теста, который будет подтверждением для начала лечения. В таких случаях используется тест также трепонемного типа, однако отличный от РПГА.
Расшифровка результатов
Как уже отмечалось ранее, если человек болен, первые реакции можно получить после двух-шести недель. При этом многие, кто болел сифилисом, сталкивались со следующей ситуацией.
В первые две недели никакой реакции чаще всего нет. После пяти-шести недель развития возбудителя в организме у четверти испытуемых отмечается положительная реакция, у большинства же положительный результат демонстрируется только после семи-восьми недель.
Если речь идет о вторичном варианте, то реакция будет всегда положительной. Кроме выявления возбудителя, тест помогает определить примерный срок заражения, что помогает установить человека, который болел сифилисом и соответственно, передал его другому.
Стоит отметить, что без соответствующего лечения сифилис может перейти в скрытую форму, при этом если выполнить тест, результат его будет отрицательным. Однако, как только случится рецидив, реакция станет положительной. Именно поэтому в рамках скрытой стадии без лечения нельзя говорить о том, что человек болел, но выздоровел. Это лишь благоприятный в долгосрочном прогнозе симптом.
После наступления третичного периода активных поражений, лишь у четверти заболевших не встречается положительной реакции. Когда активные проявления последнего периода исчезали, результат становится отрицательным. В таких случаях, для человека, который болел, это также не говорит об излечении.
Нередко сифилис передается от матери ребенку при рождении. В таких случаях после проверки крови практически всегда будет демонстрироваться положительная реакция. Это очень важно для верного лечения с самого начала. При позднем врожденном заболевании результаты соответствуют показателям человека в третичной стадии сифилиса после его приобретения.
Для лечения выполнение подобных тестов жизненно необходимо. Дело в том, что если при энергичной терапии против возбудителя анализы не становятся чистыми, то можно говорить о заболевании серорезистентного типа. В таком случае выполнять обычное лечение бессмысленно.
Подготовка к анализу
Выше уже упоминалось, что на качество анализа влияет подготовка к нему. По оценке ВОЗ, на лабораторные исследования приходится до 80 процентов информации о больном. При сопоставлении с клинической картиной и рядом других исследований можно поставить верный диагноз, подобрав соответствующее лечение. В медицине лабораторные анализы являются своего рода путеводителями для поиска истинной причины плохого самочувствия. При этом постоянные профилактические исследования позволяют определить возбудителей в ранней стадии, когда они еще могут быть истреблены.
Для сдачи серологического теста, коим и является анализ на сифилис, необходимо как минимум восьмичасовое голодание. То есть кровь сдается натощак. Желательно и вовсе довести срок голодания до 12 часов. При этом употреблять что-то кроме воды, даже из напитков, запрещено.
Желательно за день или два исключить из своего рациона всякого рода вредности. Откажитесь от жирной, жареной и копченой пищи. Полностью исключите прием алкоголя. Если недавно вы посетили застолье, лучше перенести сдачу анализа на день-два. Для курильщиков с момента последней сигареты должен пройти как минимум час.
Если речь идет о сдаче венозной крови, то рекомендуется полностью исключить факторы, которые могут повлиять на конечный результат. В частности, речь идет о физическом напряжении, эмоциональном возбуждении. Если вы поднялись по лестнице в лабораторию, посидите минут 10-15, отдохните и переходите к сдаче, когда успокоитесь.
Если у пациента нет возможности посетить непосредственно учреждение для сдачи анализа, можно обратиться в медицинский центр, предоставляющий услуги сбора анализов на дому.
Если вы проходите антибактериальную терапию, то сдача анализа возможна лишь спустя две недели после прекращения курса. При этом лечащему врачу обязательно сообщите о принимаемых препаратах. После любых процедур физиотерапевтического и рентгенографического типа следует отказаться от сдачи крови.
Не забывайте, что разные лаборатории используют различные методы для исследования, а также измерительные единицы. Чтобы получить корректные результаты и быть уверенными в результате, необходимо выполнить два-три теста в одной и той же лаборатории в одно время. При сравнении их можно будет понять, насколько корректно исследование.
Загрузка...
