Таблица с расшифровкой значений биохимического анализа крови у взрослых позволяет определить наличие патологических процессов в пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной и других системах организма. Но пользуясь схемой, необходимо иметь в виду, что отклонение от нормы лишь одного показателя может сигнализировать о развитии болезней самого разного характера или же просто свидетельствовать о неправильной подготовке к анализу. Поэтому самостоятельно точно определить поразивший организм недуг вряд ли получится, а потому обязательно надо прислушаться к словам врача.
Содержание:
Характеристика исследования
Кровь являет собой жидкую ткань, которая состоит из плазмы, а также рассредоточенных по ней клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Плазма являет собой жидкую часть крови, которая состоит из воды, белков, липидов, гормонов углеводов, ферментов, холестерина, низкомолекулярных азотистых веществ и других компонентов крови, которые принимают активную деятельность в процессах жизнедеятельности организма.
Биохимический анализ крови дает возможность узнать, не отклонились ли компоненты плазмы от нормы. Это позволяет судить, в каком состоянии находится пищеварительная, сердечно-сосудистая, эндокринная, половая и другие системы организма, что синтезируют эти вещества или влияют на их работу.
Поскольку плазма содержит огромное количество различных веществ, когда врач говорит сделать биохимический анализ крови, он расспрашивает пациента о тревожащих его симптомах, проводит внешний осмотр. Затем на основании полученных данных назначает конкретный анализ содержания в крови определенного компонента.
Например, при подозрении на сбой в работе щитовидки, эндокринолог говорит сдать анализ на йодсодержащие гормоны, если заподозрит атеросклероз – выяснить количество холестерина в крови. При необходимости доктор может назначить несколько анализов. Например, при подозрении на гепатит, для оценки состояния печени необходимо сделать анализ на общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, другие ферменты.
Почему важно подготовиться к анализу
Чтобы результаты биохимического анализа у взрослых не были искажены, к нему нужно правильно подготовиться. За восемь-десять часов до процедуры нельзя есть, пить можно только негазированную воду. Вызвано это тем, что почти все элементы в составе плазмы синтезируются в результате преобразования поступившей пищи.
Это означает, что после того как еда поступает в организм, в крови резко увеличивается количество белков, углеводов, липидов и других компонентов. Поэтому сдача анализа натощак позволяет получить результаты тогда, когда многие процессы, связанные с расщеплением еды закончены, при этом организм потребность в еде ещё не испытывает, и не извлекает питательных элементов из жировых запасов.
Это же относится к чаю, кофе, газированной воде: они способны изменить состав крови на некоторое время, повлиять на работу сердечно-сосудистой, нервной систем. Что касается употребления спиртных напитков, то время между приемом алкоголя и процедурой должно составлять 72 часа, причем это касается не только водки, коньяка, но и слабоалкогольных напитков, в том числе пива. Если от употребления алкоголя не удалось удержаться, сдачу крови нужно перенести. При несоблюдении этого правила результаты будут недостоверны.
За сутки до процедуры нужно исключить из рациона жареную, острую, жирную пищу, предпочтение отдать фруктам и овощам. Перед этим обязательно поинтересоваться у врача, нет ли запрета на какой-либо продукт: например, перед сдачей крови на сахар нельзя есть бананы.
При приеме лекарств надо обязательно предупредить об этом врача. Доктора советуют отказаться от медицинских препаратов за неделю до анализа, а при приеме некоторых средств нужно выждать и дольше. Если нет возможности отказаться от лекарства, врач при расшифровке это должен учитывать.
За день до исследования надо избегать физических нагрузок, отменить тренировки. По возможности, не нервничать, ночью обязательно выспаться. Если в этот же день назначен рентген, физиотерапия, сначала надо сдать анализ и лишь после этого идти на другие процедуры.
Перед тем как сдать кровь, нужно немного посидеть перед лабораторией, чтобы кровь после ходьбы успокоилась. Также надо быть готовым к тому, что на исследование берут венозную кровь и не пугаться этого.
Исследование белков
Среди наиболее распространенных биохимических анализов крови является исследование белков, при участии которых в организме происходят многие процессы. Белки отвечают за текучесть, вязкость, свертываемость, объем крови, участвуют в иммунном ответе. Отвечают эти соединения за уровень кислотности, транспортируют к клеткам липиды, холестерин, пигменты, гормоны.
Большинство белков производится в печени, поэтому по их концентрации в крови можно судить о работе этого органа, при наличии патологических процессов – о тяжести заболевания. Если показатели значительно отклонились от нормы, это говорит о развитии воспаления, некроза клеток, опухоли. По колебаниям белков в крови доктор имеет возможность судить об эффективности лечения.
Сколько именно белков в организме, неизвестно до сих пор. Нормы основных белков, которые назначают сдавать при подозрении на патологические процессы, указаны в следующей таблице:
| Показатели | Нормы |
| Общий белок | 64-84 г/л |
| Альбумин (белок) | 35-50 г/л |
| Миоглобин (кислородосвязывающий белок скелетных мышц и мышцы сердца) | 19-92 мкг/л (муж)
12-76 мкг/л (жен) |
| Трансферрин (белки плазмы крови, которые осуществляют транспорт ионов железа.) | 2,0 — 4,0 г/л |
| Ферритин (сложный белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека) | 20-250 мкг/л (муж) 10-120 мкг/л (жен) |
| ОЖСС (Общая железосвязывающая способность сыворотки) | 26,85 – 41,2 мкмоль/л |
| СРБ (белок плазмы, синтезируемый печенью в ответ на острое воспаление, развивающееся в любой части тела человека) | до 0,5 мг/л |
| Ревматоидный фактор – аутоантитела к иммуноглобулинам класса G — IgG. Вырабатываются плазматическими клетками синовиальной оболочки. Из суставов выходят в кровь, где создают иммунные комплексы, повреждающие стенки сосудов и синовиальную оболочку. Этот анализ делают обычно при ревматоидном артрите. | до 14 Ед/мл |
| Церулоплазмин (медьсодержащий белок, присутствующий в плазме). | 150 – 600 г/л |
В зависимости от лаборатории указанные значения могут несколько отклоняться от нормы, поэтому в первую очередь надо ориентироваться на слова врача. Если уровень сильно повышен или понижен, это может свидетельствовать о развивающихся в организме патологических процессах. Поэтому кровь придется сдать повторно, чтобы убедиться, не отклонился ли белок из-за воздействия физиологических факторов. Если повторные результаты также будут негативны, нужно пройти дополнительные обследования.
Повышенный общий белок бывает при обезвоживании, острых хронических инфекциях, онкологии. Пониженный уровень говорит о продолжительном голодании, диете, при которой снижается поступление белка в организм. Может свидетельствовать о болезнях печени, щитовидки (гипертиреозе), острых и хронических кровотечениях.
Изменение уровня белков, которые отвечают за определенные функции, говорит о нарушении их синтеза под влиянием происходящих в организме патологических процессов. Что именно произошло, должно определить дополнительное обследование.
Глюкоза и холестерин
Одним из самых распространенных биохимических анализов является исследование плазмы на количество глюкозы, норма которого должна составлять от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Отклонения от нормы как в большую, так и в меньшую сторону могут сигнализировать о сахарном диабете.
Получив на руки негативные результаты, сразу пугаться не стоит, поскольку высокий сахар всегда бывает при ожирении, травмах, ожогах. Может возрасти при проблемах с печенью, почками, поджелудочной. Также он поднимается, если человек перед процедурой поел, выпил сладкий напиток, пожевал жвачку или даже просто почистил зубы. Для уточнения диагноза врач назначает сдать кровь ещё раз.
Для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы врач назначает анализ на холестерин, избыток которого откладывается на сосудах, формируя холестериновые бляшки (недуг известен под названием атеросклероз). Тем самым холестерин ослабляет сосуды, делает их ломкими, что может привести к прорыву артерии или вены, спровоцировав кровоизлияние, или замедляет ток крови, из-за чего клетки недополучают нужные для их развития вещества и голодают. Это дает о себе знать головокружениями, головной болью и другими неприятными симптомами.
Блокировка тока крови вызывает некроз тканей, часто становится причиной инсульта, инфаркта, и других опасных для жизни недугов. Чтобы определить состояние сосудов и риск развития болезней сердечно-сосудистой системы, необходимо сделать анализ на холестерин.
Его количество зависит от возраста, у взрослых оптимальные значения составляют:
- холестерин общий: от 3,11 до 7 ммоль/л (оптимальное значение – до 5,2 ммоль/л);
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП): до 2,5 ммоль/л;
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП): выше 6,8 ммоль/л у женщин и 1,45 ммоль/л у мужчин;
- триглецириды: 0,55 – 1,65 ммоль/л;
- коэффициент атерогенности, который рассчитывают из полученных выше показателей.
Надо заметить, что показатели холестерина в крови во многом зависят от возраста, питания, способа жизни, приема лекарств, различных болезней. Если расшифровка анализа покажет неудовлетворительные результаты, необходимо будет пройти дополнительные обследования, чтобы врач определил причину и назначил лечение.
Другие исследования
О состоянии печени, желчевыводящих путях, анемии может свидетельствовать анализ на ферменты АЛТ, АСТ, а также на билирубин (так называют желчный пигмент, который формируется в результате распада эритроцитов и обезвреживается в печени). Норма билирубина в крови составляет:
- общий: от 8,5 до 20,5 мкмоль/л;
- прямой: до 5,1 мкмоль/л;
- непрямой: до 17,1 мкмоль/л.
Высокий уровень желчного пигмента у взрослых бывает при гепатите (любой формы), бактериальных поражениях печени, опухолях, циррозе, анемии. Если повысился непрямой билирубин, это говорит о желчекаменной болезни, болезнях желчевыводящих путей и других недугах.
Помимо этих анализов, врач может назначить исследовать кровь на различные ферменты, с помощью которых происходят почти все химические реакции в организме. По тому, насколько значения соответствуют нормам, врач может судить о состоянии работы различных органов, систем и их взаимодействии друг с другом. Например, энзим креатинкиназа (КК) позволяет судить об энергетическом обмене, который происходит между клетками.
Биохимический анализ позволяет исследовать в крови низкомолекулярные азотистые вещества, а именно, креатин и мочевину. Норма креатинина составляет:
- у женщин: от 53 до 97 мкмоль/л;
- у мужчин: от 62 до 115 мкмоль/л.
Отклонения этого компонента от нормы свидетельствуют о тяжелой форме болезней печени, почек, опухоли. Может быть вызвано нарушениями в работе эндокринной системы, бывает при сахарном диабете, снижении функции надпочечников.
Анализ мочевины позволяет определить наличие почечной недостаточности. Анализ также назначают для исследования работы печени, сердца, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы. У взрослых показатели колеблются от 2,5 до 9,3 ммоль/л.
В некоторых случаях нужно исследовать кровь на гормоны, которые руководят всеми процессами, происходящие в организме. При некоторых недугах может понадобиться определить в крови количество натрия, калия, железа, цинка и других минералов, которые активно участвуют в различных процессах.
Получив на руки результат, пациент должен иметь в виду, что хотя с помощью таблиц и интернета он способен приблизительно определить, что означают отклонения от нормы, если он не обладает нужными знаниями, поставить себе диагноз он не сможет: одни и те же величины свидетельствуют о различных болезнях. Кроме того, исследование крови лишь показывает наличие патологического процесса в организме, чтобы точно узнать, что происходит, необходимо сделать УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию и другие исследования. Лишь собрав все факты, врач установит правильный диагноз и назначит лечение.
Загрузка...
