Что означает анализ крови на АСТ?

«Что это, анализ крови на АСТ?», – нередко задает врачу вопрос пациент, которому было назначено подобное исследование. Про этот биохимический анализ мало кто знает, а ведь сведения о нем чрезвычайно важны: они необходимы для того, чтобы врач смог определить состояние сердечной мышцы и печени, а в комплексе с другими анализами подтвердить онкологическое заболевание. После повреждения этих органов количество АСТ в крови значительно повышается.

Зачем нужен АСТ

Фермент аспартатаминотрансфераза (сокращенный вариант АСТ) не только дает врачу понять состояние пациента при заболеваниях миокарда, печени, но и определить наличие рака. По этой причине белок является онкомаркером, который способен обнаружить опухоль за шесть-девять месяцев до появления первых симптомов и изменения состава крови.

АСТ является ферментом, который синтезируется внутри клеток, и в здоровом организме лишь его незначительное количество попадает в кровоток. Отвечает AST за синтез аминокислот, которые входят в состав оболочек клеток. Поэтому больше всего его содержится в сердечной мышце, печени, головном мозге, мышечных тканях скелетной мускулатуре. Объясняется это тем, что в этих органах обменные процессы происходят чрезвычайно быстро, поэтому аспартатаминотрансфераза помогает им быстро восстанавливать свою структуру.

При повреждении сердечной мышцы, что случается при инфаркте миокарда или печени (гепатит, рак, цирроз), происходит разрушение клеток, что приводит к тому, что АСТ попадает в кровь, и биохимический анализ фиксирует его повышенное количество. Это значит, что чем активней происходит разрушение клеток, тем выше уровень АСТ. Одновременно с этим исследованием определяют количество в крови другого фермента, АЛТ, и сравнивают показатели.

В норме значения АСТ и АЛТ равны и не должны превышать:

• у мужчин: 41 МЕ;
• у женщин: 35 МЕ;
• у ребенка: 50МЕ.

Если показатели на АСТ и АЛТ отклонились от нормы, при этом количество аспартатаминотрансферазы больше, это сигнализирует о повреждении миокарда. Если значения АЛТ превышают значения АСТ – разрушаются клетки печени.

Когда надо сдавать анализ

Врач назначает узнать количество АСТ в плазме женщины, мужчины или ребенка при хронических и острых болезнях сердечно-сосудистой системы, любых патологических процессах в печени. Это могут быть гепатиты различных форм, повышение уровня билирубина, который образуется в результате распада эритроцитов и обезвреживается в печени. Могут быть назначены исследования при почечной недостаточности, панкреатите, желчнокаменной болезни, нарушении желчеоттока.

Помимо этого, количество АСТ в крови женщины, мужчины или ребенка назначают определить при следующих процессах в организме:

• гнойные процессы в организме;
• инфекционная патология;
• цирроз;
• асцит – недуг являет собой скопление излишнего количества жидкости в брюшной полости, один из симптомов цирроза, рака и некоторых других недугов;
• аутоиммунные недуги;
• патологические процессы в брюшной полости, которые требуют хирургического вмешательства;
• передоперационная подготовка;
• заболевания эндокринной системы;
• раковые опухоли, несмотря на их локализацию;
• продолжительное лечение антибиотиками, химиопрепаратами и другими лекарствами, которые разрушающе действуют на ткани;
• травмы живота или грудной клетки при наличии ушиба сердечной мышцы или печени;
• при лечении инфаркта знать показатели АСТ необходимо, чтобы врач смог установить, насколько успешно происходит восстановление.

Надо заметить, что не каждое повышение АСТ в плазме женщины, мужчины или ребенка сигнализирует о распаде клеток. Если показатель повысился лишь на несколько единиц, это может говорить о неправильной подготовке к биохимическому анализу. Например, человек сдавал анализ, позавтракав: время между приемом пищи и процедурой должно превышать восемь часов.

Из напитков с утра пить можно лишь негазированную воду. Алкоголь исключить за три дня до анализа, поскольку он сильно меняет состав крови.

Также за сутки до процедуры нужно исключить тренировку, физические нагрузки. По возможности надо ограничить себя от эмоциональных переживаний, а на процедуру прийти, хорошо выспавшись.

Причины отклонений

Если расшифровка анализа показала, что уровень АСТ в пять раз превысил допустимые нормы, это хоть и свидетельствует о развитии патологических процессов, но означает, что случай незапущенный и лечению поддается. Показатели до десяти раз превышающие допустимые нормы, для врача это значит, что велика вероятность приближающегося инфаркта, рака или другого опасного заболевания. Если расшифровка показала десятикратное отклонение АСТ от нормы, в большинстве случаев это говорит о серьезном поражении сердца при инфаркте или о наличии рака.

Повыситься аспартатаминотрансфераза в крови женщины, мужчины или ребенка может не только при инфаркте, но и других травмах сердца. Его отклонения от нормы наблюдаются также при воспалении сердечной мышцы инфекционного или аутоиммунного характера, а также при хронической сердечной недостаточности.

Концентрация АСТ в плазме женщины, мужчины или ребенка всегда повышена при нарушениях печеночного кровотока, вирусном гепатите, а также гепатозе (так называют заболевания, при которых происходит нарушение обменных процессов в клетках печени и развитие дистрофических изменений). Высокий уровень АСТ наблюдается после употребления препаратов и ядов, которые разрушительно действуют на печень.

Выходит в кровь фермент при циррозе печени, если сохранились неповрежденные участки. Если они перестают выполнять свою функцию, что бывает на более поздних стадиях, уровень АСТ в крови снижается за счет того, что в органе прекращаются обменные процессы, а печень замещается соединительной тканью.

Значительное отклонение АСТ от нормы в крови женщины, мужчины или ребенка может говорить об онкологическом заболевании, причем необязательно виноват рак печени. В повышении фермента могут быть виноваты также опухоль желчных протоков, лейкоз, а также если метастазы с других органов проникли в печень.

Поскольку AST присутствует также в большом количестве в мышцах, уровень фермента может повышаться при разрушении мышечной ткани. Это может быть прогрессирующая атрофия мышц, воспаление мышечной ткани, при продолжительном сдавливании мягких тканей, что приводит к нарушению кровоснабжения. Расшифровка может показать, что уровень фермента повышен при возобновлении кровотока на пораженных ишемией участках.

В некоторых случаях уровень АСТ повышается при повреждении других органов. Например, это может произойти при инфекционных или гнойных заболеваниях во внутренних органах, что привело к интоксикации организма. Спровоцировать рост аспартатаминотрансферазы могут камни, опухоли, врожденные аномалии в желчных протоках.

Чтобы не спровоцировало рост AST, почти всегда это свидетельствует о разрушении клеток сердца, печени или мышц, которые могут привести к смертельному исходу. Это значит, что обязательно нужно определить причину недуга и заняться лечением.