АЛТ – это внутриклеточный фермент аланинаминотрансфераза (основной функцией которого является расщепление кетокислот и аминокислот. Норма содержания этого фермента в крови невысока, но при некоторых заболеваниях происходит его выброс в кровь, что позволяет считать его диагностическим маркером. Анализ АЛТ помогает выявлять болезни, следствием которых становится повреждение насыщенных им клеток. Показатель ALT в совокупности с АСТ позволяет судить о патологии в печени и оценивать ее функцию.
Содержание:
Когда необходим анализ
Показатель содержания АЛТ устанавливается при биохимическом исследовании крови. Достаточно часто дополнительные методы не применяются, а проводится единственный вид исследования – АЛТ. Обусловлено это конкретной тканевой специализацией, имеющейся у этого фермента.
Если показатель АЛТ в крови повышен, то расшифровка анализа зачастую помогает врачу выявить патологию в печени на самом раннем этапе, еще до развития желтухи, являющейся наиболее характерным симптомом. Именно поэтому наиболее часто врач предлагает сдавать этот анализ для проверки состояния печени после продолжительного приема некоторых лекарств или попадания в организм токсичных веществ. Помимо этого, сдавать биохимический анализ на АЛТ обязательно при малейшем подозрении на наличие гепатита или других признаках развития заболеваний печени.
Сдавать анализ может потребоваться несколько раз уже в процессе лечения. Изменяющийся показатель фермента в крови позволяет увидеть динамику процесса и своевременно откорректировать методику лечения.
Проведение анализа крови на АЛТ необходимо в случае наличия факторов, способных спровоцировать заболевание печени, к примеру, злоупотребление алкоголем либо другими препаратами, обладающими способностью разрушать клетки органа. Если расшифровка показывает рост уровня АЛТ в крови, значит, понадобятся совсем другие методики лечения. Проверка нормы АЛТ в крови обязательна после тесного контакта пациента с человеком, болеющим гепатитом. Помимо этого, анализ лучше сдать, если у пациента имеется диабет, лишний вес или он недавно сам перенес гепатит.
АЛТ повышен
Уровень АЛТ в крови повышен, если показатель существенно выше нормы, иногда в десятки или сотни раз. Именно рост показателя позволяет определять наличие заболевания. Если рост фермента достигает пятикратного превышения нормы, то можно подозревать инфаркт миокарда. А если показатель АЛТ повышен более чем в десять раз от нормы, значит, речь может вестись об ухудшении после приступа.
Гепатит обычно вызывает рост АЛТ в крови более значительно (в двадцать – пятьдесят раз выше нормы). При мышечной дистрофии или дерматомиазитах, показатель повышен примерно в восемь раз. Последствия гангрены или панкреатита также выражаются в изменении количества фермента, но рост составляет «всего» от трех до пяти раз выше нормы.
Сдавая кровь на биохимический анализ, следует учитывать, что рост содержания АЛТ не всегда означает наличие заболевания. Достаточно часто фермент может быть повышен относительно нормы вследствие весьма прозаических причин:
- лечение некоторыми растительными либо лекарственными препаратами;
- употребление продукции фаст-фуда накануне анализа;
- употребление алкоголя;
- повышенные нагрузки (эмоциональные либо физические) или психологический шок;
- повреждение мышц;
- биохимия проводилась с несоблюдением правил отбора анализов.
Расшифровка анализа в этом случае может показать такое же повышение уровня фермента, как и при серьезном заболевании. Значит, придется повторить биохимический анализ и получить точные результаты.
О чем свидетельствует повышенный АЛТ
Увы, но если биохимия проводилось по всем правилам, а его расшифровка показывает значительный рост уровня фермента, это значит, что в организме протекают патологические воспалительные процессы.
Такое состояние может вызываться целым рядом заболеваний, основные среди которых:
- Гепатит. Такое заболевание бывает нескольких форм. Если рост содержания аланинаминотрансферазы не очень значителен, значит возможен вирусный либо хронический гепатит. Если уровень фермента повышен ярко выражено, то можно заподозрить алкогольную форму болезни. Ну а в случае гепатита А, анализ предоставляет возможность выявлять заболевание своевременно, при этом происходит постепенный рост уровня фермента, явно заметный практически за неделю до появления желтухи.
- Онкология печени. Патология достаточно часто развивается как следствие гепатита. В этом случае биохимия позволяет диагностировать болезнь и помогает в принятии решения об оперативном вмешательстве. Если уровень аланинаминотрансферазы повышен очень сильно, это зачастую означает возможность осложнений вследствие операции и невозможность ее проведения.
- Панкреатит. Если у пациента уже диагностирована эта патология, то уровень фермента выше нормы обычно сообщает о начале фазы обострения. При хроническом протекании патологии уровень АЛТ обычно повышен незначительно.
- Миокардит. Поражение сердечной мышцы обычно приводит к росту уровня фермента выше нормы, но полноценная расшифровка данных возможна в совокупности с исследованием АСТ и последующего расчета коэффициента де Ритиса.
- Цирроз. Опасен практически бессимптомным протеканием на начальных стадиях. Если уровень фермента выше нормы примерно в пять раз, это означает возможность наличия данной патологии и необходимость расширенного обследования.
Как понизить содержание аланинаминотрансферазы
Как правило, причиной увеличения содержания аланинаминотрансферазы в крови служат заболевания печени (реже сердца), поэтому приведение уровня фермента в норму или его снижение, возможно только в процессе лечения основного заболевания. Необходимо пройти обязательный курс процедур и приема назначенных врачом препаратов, после чего повторно провести биохимическое исследование крови. Если методика лечения была выбрана правильно, то показатели должны прийти в нормальное состояние, даже если они были значительно выше нормы.
Изредка, если показатели выше нормы, уровень аланинаминотрансферазы понижается с использованием специальных препаратов (Гептрал, Хефитол, Дюфалак). Однако необходимо знать, что назначить эти препараты может исключительно врач, а прием их должен происходить только под его контролем. Практически все эти средства имеют существенные противопоказания, учитывать которые перед началом приема надо обязательно. Стоит не забывать о том, что прием этих средств не излечит основного заболевания, что приведет к неизбежному возрастанию уровня фермента через некоторое время.
Поэтому при получении результата анализа с повышенным уровнем аланинаминотрансферазы следует не откладывая обращаться к грамотному и опытному специалисту, проходить углубленное обследование. После определения правильного диагноза определяться с методикой лечения и начинать бороться с патологией.
Загрузка...
