Хоть многие не видят разницы между плазмой и сывороткой крови, в действительности она существует. Плазма может течь как в крови живого человека, так и являться отличным материалом для исследования крови. Тогда как сыворотка крови – это взятая у человека плазма, которая претерпела преобразование после удаления распространенных по ней клеток крови и фибриногена (так называется белок, который участвует в свертывании крови).
Особенности крови
Кровь являет собой жидкую ткань, которая передвигается по сосудам под воздействием сокращения сердечной мышцы. Основными её задачами является доставить к клеткам питательные вещества, кислород, забрать у них продукты распада, углекислоту. Также она защищает организм от проникших патогенов, регулирует температуру тела, способствует обменным процессам между клетками, передаче сигналов между ними и выполняет огромное количество других очень важных для жизнедеятельности организма функций.
Способностью передвигаться по сосудам и передавать нужные компоненты клеткам кровь обладает благодаря плазме, которая входит в её состав и является жидкой частью. Состоит плазма из воды, белков, ферментов, неоптерина, ферритина, гормонов, органических и минеральных соединений. Такой состав позволяет плазме доносить до клеток нужные для их роста и развития компоненты, передавать их и забирать продукты распада.
Также в состав крови входят форменные элементы, каждая из которых отличается по своему предназначению. Так называют рассредоточенные по плазме эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Эритроциты транспортируют кислород и углекислый газ, лейкоциты являются частью иммунитета, тромбоциты участвуют в процессах свертываемости.
Как получают сыворотку
Чтобы получить сыворотку крови, кровь берут из вены, извлекают из неё все форменные элементы, затем из полученной плазмы удаляют фибриноген, что позволяет резко увеличить стабильность биоматериала, облегчая лабораторное исследование. Кроме того, плюсом является то, что сыворотка крови обычно иммунизирована антигеном, что дает возможность врачам использовать её для лечения некоторых болезней (с целью карантина её подвергают консервированию на полгода).
Лишенная фибриногена сыворотка крови являет собой прозрачную жирность желтоватого, иногда красного цвета. Желтый цвет ей придает входящий в её состав желчный пигмент билорубин, который является продуктом распада отживших свой срок эритроцитов. Красный оттенок встречается реже, и появляется под влиянием гемолиза (так называют процесс разрушения эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму). Гемолиз может свидетельствовать об анемии, об отравлении гемолитическими ядами и некоторых других болезнях.
Но в большинстве случаев гемолиз поводом для беспокойства не является, поскольку красный цвет сыворотки объясняется разрушением эритроцитов под влиянием механических причин, когда лаборант допустил ошибку при взятии материала. В результате произошел гемолиз: эритроциты полопались, плазма окрасилась в красный цвет. В этом случае говорят о частичном гемолизе, при котором точно определить состояние больного невозможно, поэтому кровь необходимо сдать ещё раз.
Изучение сыворотки
Сыворотка крови позволяет определить количество в плазме белков, углеводов, жиров, минералов и других компонентов плазмы (ферритина, антигенов, неоптерина и пр.). Это позволяет понять, насколько слажено работают внутренние органы.
Врачи рекомендуют кровь сдавать утром натощак. Для правильной оценки за две недели до анализа надо отказаться от применения препаратов, действие которых направлено на уменьшение количества жиров. С этой же целью надо снизить количество употребляемой жирной пищи.
В противном случае можно получить хилезную, то есть мутную сыворотку. Хилезной сыворотка крови становится из-за повышения в плазме липопротеинов (белков, соединенных с жирами) и не позволяет провести правильную диагностику. Хилезную сыворотку можно получить также при сахарном диабете, гипотиреозе, ожирении, при болезнях почек, печени, при тромбозе, инфаркте, злоупотреблении спиртными напитками и других заболеваниях. Если при повторном анализе снова была получена хилезная сыворотка, назначают дополнительные исследования для выяснения причины и последующего лечения.
При успешном взятии крови, когда эритроциты не подверглись гемолизу, цвет получился немутный, сыворотку можно исследовать.
Обычно лабораторное исследование начинается с изучения белков, альбуминов и глобулинов (третий вид, фибриноген, из неё на момент лабораторного исследования изъят). Поскольку глобулинов существует несколько фракций (альфа, бета, гамма), в зависимости от ситуации, врачу может понадобиться их соотношение между собой, или просто узнать общее количество.
Пониженное количество общего белка в составе сыворотки может говорить о продолжительном голодании или о соблюдении безбелковой диеты. Значения ниже нормы бывают при:
- нарушении процесса образования белка после различных болезней и лекарств;
- болезнях почек, печени, эндокринной системы, раке, ожогах;
- кровопотерях и других недугах, которые могут спровоцировать потерю белка.
Повышенные показатели говорят об обезвоживании, недавней вакцинации, что привела к повышению антител, о недавно перенесенной болезни. Значения выше нормы могут свидетельствовать о злокачественной опухоли плазматических клеток, о нарушении свертываемости из-за повышенного количества тромбоцитов, что может быть спровоцировано отравлением.
Другие исследования
Лабораторное исследование сыворотки может подразумевать изучение не только количества общего белка, альбуминов, глобулинов, но и конкретных его видов. Например, белок ферритин ответственен за хранение железа, поэтому определение его количества позволяет установить, сколько железа содержится в организме.
В крови ферритин отвечает за транспортировку железа на хранение к клеткам печени. Если сыворотка крови покажет отклонение ферритина от нормы в своем составе, это говорит о дефиците или избытке запасов железа в организме. Исследование сыворотки даст ложные результаты ферритина при опухолях, болезнях печени, воспалениях, когда число ферритина в крови повышается.
Также исследование сыворотки позволяет определить, насколько быстро активизируется иммунитет при инфекционных заболеваниях, опухолях и других поражений организма. Для этого подсчитывается количество неоптерина в сыворотке крови. Этот компонент является промежуточным продуктом при синтезе биоптерина, который принимает участие в активации лимфоцитов.
Повышенное количество неоптерина говорит о наличии иммунного ответа на вирусное заражение, инфекции, поскольку предшествует образованию антител в плазме. Показатель неоптерина очень важен при исследовании крови донора, поскольку обычно нет возможности проверить образцы консервированной плазмы на все возможные инфекции. Поэтому в качестве проверки замеряют уровень неоптерина, что позволяет снизить риск передачи инфекций при переливании.
Кроме исследований сыворотки человека на неоптерин, ферритин, белки, при необходимости врач назначает анализ крови на гормоны, определяет, как взаимодействуют антитела сыворотки с антигенами, выясняет другие показатели. Метод исследования сыворотки в этих случаях отличается, поэтому каждый анализ надо проводить отдельно. Если расшифровка показала отклонения от нормы, подтвердила гемолиз или получилась хилезная сыворотка, для определения причины назначают дополнительные исследования, после чего назначают лечение.
Загрузка...
