Опасно ли отклонение СОЭ от нормы в крови женщины?

Скорость оседания эритроцитов в крови у женщин непостоянна и колеблется в зависимости от возраста, менструального цикла, беременности, состояния здоровья. Поэтому если норма СОЭ в крови у женщин отклонилась от допустимых значений, врач диагноз ставить не спешит, и расспрашивая про симптомы заболевания, учитывает другие показатели расшифровки общего анализа крови.

Строение крови

Эритроциты являются наиболее многочисленными клетками крови человека, основной задачей которых – транспортировать ко всем тканям организма кислород, питательные вещества, а также забирать от них продукты распада, в том числе углекислый газ. Помимо эритроцитов в плазме (жидкой части крови) находятся лейкоциты, которые являются частью иммунной системы человека, а также тромбоциты, отвечающие за свертываемость.

Процентное соотношение плазмы по отношению к клеткам крови составляет 55% к 45%. Плазма состоит на 92% из воды, на 7% – из белков, оставшийся процент составляют углеводы, жиры, минеральные соли.

Белки плазмы характеризуются сложным строением и состоят из двадцати аминокислот, которые способны взаимодействовать с разными соединениями. Также они обладают способностью получать и отдавать электрический заряд, удерживать воду, защищают организм от чужеродных белков, участвуют в процессах свертывания.

Когда кровь пребывает в состоянии движения, все белки и клетки крови равномерно распределяются по плазме. Но когда она оказывается неподвижной (например, её помещают в пробирку), под силой гравитации происходит оседание, в результате которого сверху оказывается плазма, снизу – эритроциты.

Что влияет на СОЭ

На быстроту оседания эритроцитов воздействует не только гравитация, но также их способность слипаться друг с другом (агрегация), которая зависит от электрических свойств эритроцитов, а также состава белков плазмы. В здоровом организме красные кровяные тельца обладают отрицательным зарядом, а потому отталкиваются друг от друга.

Под воздействием определенных сил (механизм этот мало изучен) эритроциты слипаются друг с другом, образуя столбики, что меняет плотность крови: она становится гуще, возникает риск образования тромбов и замедления кровотока, что может привести к различным болезням. При этом ученые установили, что сгустки образуются не навсегда, и могут вновь распасться на эритроциты. Поэтому если слипание носит стойкий характер, врачи расценивают это как патологический процесс, что нарушает микроциркуляцию крови.

Также исследования показали, что склеивание эритроцитов ускоряет поставку кислорода к тканям, которые в нем остро нуждаются: агрегация красных кровяных телец способствует их быстрому переносу к капиллярам. Поэтому способность эритроцитов слипаться нередко способствует выздоровлению.

Следует сказать, что на склеивание клеток крови могут воздействовать не только патологические процессы. Например, при месячных СОЭ повышается для того, чтобы плазма стала гуще, и женщина не потеряла много крови.

Значения СОЭ

Таким образом, значение СОЭ зависит от многих физиологических и патологических причин. При этом у женщины норма выше, чем у мужчины и ребенка, а при беременности из-за изменения белкового состава крови СОЭ повышается ещё больше.

Чтобы определить быстроту оседания эритроцитов, кровь помещают в специальную емкость и добавляют вещество, которое препятствует свертыванию. В результате сверху оказывается прозрачная желтоватая плазма, снизу – насыщенного красного цвета эритроциты (именно они придают крови красный тон). Посреди емкости находится шкала, по которой и определяется быстрота оседания красных кровяных телец.

В здоровом организме норма СОЭ у женщин колеблется от 3 до 18 мм/ч, оптимальным показателем является 12 мм/ч. После 40-50 лет СОЭ начинает повышаться, поэтому нормой считается от 14 до 25 мм/ч. При беременности значения могут подняться, причем многое зависит от телосложения женщины:

Норма СОЭ в крови у мужчин ниже и колеблется от 2 до 10 мм/ч. После 40 лет этот уровень начинает подниматься, и после шестидесятилетнего возраста может достигать 20 мм/ч.

Норма СОЭ в крови у детей также зависит от возраста. У новорожденного ребенка нормальные показатели составляют от 1 до 2 мм/ч, затем постепенно поднимаются и после 16 лет достигают взрослого уровня:

• у ребенка до 1 месяца: от 3 до 5 мм/ч;
• у ребенка 6 месяцев: от 2 до 6 мм/ч;
• у ребенка от 1 до 2 лет: от 5 до 7 мм/ч;
• у ребенка от 2 до 8: от 7 до 8 мм/ч;
• у девочек до 15 лет: от 2 до 15 мм/ч;
• у мальчиков до 15 лет: от 1 до 10 мм/ч.

В зависимости от метода исследования, показатели нормы могут отличаться. Причем многое зависит не только от индивидуальных особенностей организма, беременности, времени суток, подготовки к анализу, но даже от климатической зоны. Поэтому при расшифровке результатов анализа нужно ориентироваться на слова врача. Тем более что для определения диагноза врач ориентируется не только на показатели СОЭ, но и на то, сколько в крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, обращает внимание на симптомы заболевания.

Интерпретация результатов

Опираясь лишь на показатели СОЭ врачу поставить диагноз непросто, тем более что нередко бывает так, что значение остается в норме даже при наличии заболевания. Например, при инфаркте миокарда число лейкоцитов растет с первых минут болезни, тогда как СОЭ держится в норме. И лишь на пятый день содержание лейкоцитов снижается, тогда как СОЭ начинает повышаться. В этом случае показатель СОЭ нужен для определения, как происходит рубцевание мышцы сердца и насколько эффективно лечение.

Для определения недуга по результатам общего анализа крови врачи исходят из того, что если в организме отсутствуют патологические процессы, эритроциты оседают медленно. Но при наличии инфекционных или воспалительных процессов через сутки после повышения температуры и количества лейкоцитов наблюдается изменение СОЭ. Происходит это из-за того, что в плазме повышается содержание белков (происходит это с первых же минут после начала воспалительного процесса), которые заставляют эритроциты двигаться быстрее обычного.

Чаще всего увеличение СОЭ происходит при простуде, гриппе или другой инфекции. При определении этого недуга переживать не стоит: показатели снизятся до нормального уровня вскоре после выздоровления. СОЭ выше нормы нередко бывает, если женщина перед тем, как сдать кровь, сидела на диете или, наоборот, хорошо поела.

Также расшифровка клинического анализа крови может показать высокую скорость оседания эритроцитов при следующих заболеваниях:

• аллергия;
• недавние травмы или переломы;
• после операции;
• коллагенозы – группа заболеваний, что характеризуются системным поражением соединительных тканей;
• артрит;
• воспаление легких, туберкулез и другие инфекции дыхательных путей;
• гепатит;
• грибок;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• отравление;
• болезни печени или почек;
• диабет;
• глисты;
• парацетамол и некоторые другие лекарства.

Также высокий СОЭ может говорить о варикозе, атеросклерозе, болезнях щитовидной железы. Может подняться из-за приема гормональных контрацептивов, при нехватке витаминов. У ребенка СОЭ возрастает из-за прорезывания зубов. Если ребенок на грудном вскармливании – может быть спровоцирован неправильным питанием.

Если расшифровка анализа показала пониженную скорость оседания эритроцитов (ниже 2 мм/ч), это может указывать на замедление кровообращения, лейкоз, эпилепсию, анемию и другие патологии, которые вызывают изменение формы красных клеток. Снижают СОЭ некоторые лекарства, особенно препараты на основе ртути, салицилаты, кальция хлорид.

Таким образом, высокий или низкий СОЭ может свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях организма, что сопровождают разные симптомы. Если расшифровка СОЭ и других данных общего анализа крови показали неудовлетворительные результаты, врач для определения недуга назначает дополнительные обследования, после чего на их основе и расспросив про симптомы заболевания, ставит диагноз.