Если расшифровка биохимического анализа показала, что значения АСТ и АЛТ от нормы в крови отклонились, это может говорить о развитии патологических процессов в печени, среди которых – гепатит, рак, цирроз. В некоторых случаях это сигнализирует о болезнях сердца, аутоиммунных заболеваниях, вирусных инфекциях, которые могут нанести непоправимый ущерб здоровью. Поэтому очень важно обнаружить причину заболевания и вовремя начать лечение.
Содержание:
Ферменты из группы трансфераз
Печень человека является органом, который обезвреживает и выводит из организма яды и токсические вещества, синтезирует белки, ферменты и другие элементы, без которых организм не смог бы функционировать. Также она регулирует различные реакции синтеза и распада многих компонентов, является хранилищем гликогена, в который преобразуется избыток глюкозы – основной источник энергии в организме.
Среди ферментов, что синтезирует печень, выделяют трансаминазы из группы трансфераз, которые способствуют переносу определенных веществ от одной молекулы к другой. Среди них немаловажное значение имеют ферменты, известные под названиями аланинаминотрансфераза (АЛТ), а также аспартатаминотрансфераза (АСТ). ALT участвует в переносе аланина, АСТ – аспартата.
Аланин является аминокислотой, которая присутствует в мышцах, печени, почках, скелете, сердце, является важным элементом соединительных тканей, белков, биологически активных соединений. Когда в организме наблюдается нехватка энергии, аминокислота в печени преобразовывается в глюкозу, из-за чего считается важным источником энергии для мозга, мышц, центральной нервной системы. Такая особенность делает аминокислоту хорошим регулятором количества сахара в плазме.
Также аланин является частью иммунитета, поскольку при его непосредственном участии производятся лимфоциты и антитела. Кроме того, аминокислота нормализует работу надпочечников, снижает риск развития камней в почках, участвует в синтезе различных аминокислот.
Другое вещество, аспартат, является алифатической кислотой, которая присутствует в организме как в свободной форме, так и в белках. Значительное количество кислоты находится в головном мозге, поэтому кислота оказывает сильное влияние на работу центральной нервной системы. Также аспартат участвует в обмене азотистых веществ, влияет на формирование мочевины, пиримидиновых оснований. Способствует кислота выводу вредных веществ, участвует в выработке иммуноглобулинов, метаболизме, исполняет немало других очень важных функций.
Симптомы болезни
Особенностью эндогенных ферментов является то, что их отклонение от нормы позволяет врачам судить о состоянии печени. В крови АЛТ и АСТ присутствуют в очень малых количествах: в основном кислоты вырабатываются внутри клеток. Но при повреждении тканей, когда происходит разрушение клеток, эти ферменты выходят в кровь, и их уровень резко возрастает.
Ранними симптомами болезней, что вызывают повышение показателей ALT и АСТ в крови, являются:
- постоянное чувство усталости и слабость;
- бессонница;
- нервозность;
- ухудшение аппетита;
- потеря веса;
- зуд;
- пожелтение кожи;
- моча становится цвета пива, кал обесцвечивается.
На более поздних этапах у женщин, мужчин и детей начинают отекать конечности, обнаруживаются симптомы интоксикации (тошнота, слабость, лихорадка). Если проблема спровоцирована раком или циррозом, появляется асцит, известный под названием водянка (характеризуется скоплением в брюшной полости лишней жидкости, количество которой в критических ситуациях может достигать 25 литров).
Расшифровка данных
Чтобы не допустить развитие болезней, которые стали причиной повышения показателей трансаминаз в крови, очень важно при первых симптомах обратиться к врачу и сдать кровь на анализ. Норма АЛТ в крови у взрослых стабильна, у детей уровень сильно колеблется, что связано с развитием организма.
При интерпретации результатов анализа надо иметь в виду, что нормы в разных лабораториях могут отличаться друг от друга из-за разных методов исследования. Поэтому рядом с полученными результатами в бланке обычно указываются нормы и единицы измерения, на которые и нужно ориентироваться, получив на руки расшифровку анализов. Считается, что нормы АЛТ и АСТ в крови женщин и мужчин приблизительно одинаковы (различаются лишь у детей) и составляют:
| Мужчины (Ед/л) | Женщины (Ед/л) | Дети (Ед/л) | |
| АЛТ | до 40 | до 30 | до 5 дней: до 49;
до 6 до 1 года: до 55; от 1 года до 3 лет: до 33; от 3 до 12 лет: до 39 |
| АСТ | до 41 | до 31 | до 5 дней: 25-75
от 1 года до 18 лет: 15-60 |
Если биохимический анализ определил у женщин, мужчин, детей повышение показателей АСТ и ALT, врач назначает повторное исследование. Это поможет избежать ошибки, которая могла возникнуть, если человек подготовился к процедуре неправильно: перед анализом поел, выпил кофе, чай, принял лекарства, занимался спортом, употреблял спиртные напитки (пить алкоголь нельзя за 72 часа до сдачи крови). Если результаты биохимического анализа подтвердились и снова показали отклонения от нормы, врач, чтобы установить диагноз, назначает дополнительные исследования.
Причины роста печеночных ферментов
Повышенный уровень ферментов у женщин, мужчин, детей может быть вызван приемом некоторых лекарственных средств (антибиотиков, успокоительных, наркотиков, гормональных контрацептивов), которые оказывают токсическое влияние на печень.
Биохимический анализ крови у мужчин, женщин, детей может показать незначительные изменения уровня АСТ и АЛТ после сильных физических нагрузок, травм, недавней операции, изменения гормонального фона.
Критическим считаются отклонения, в десятки или сотни раз превышающие норму. Это бывает при следующих заболеваниях:
- Гепатит – уровень трансаминазы сильно возрастает при гепатите, поэтому анализ часто помогает установить недуг ещё до появления первых симптомов.
- Цирроз – симптомы болезни долгое время о себе не дают знать, а характерную для болезни быструю утомляемость человек игнорирует. Поэтому при любых признаках постоянной слабости лучше обратиться к врачу и сделать биохимический анализ крови.
- Инфаркт миокарда – причиной болезни является нарушение кровотока, что сопровождается отмиранием тканей сердца, часто приводит к летальному исходу.
- Мононуклеоз – острое вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, поражением зева, лимфоузлов, печени, селезенки, вызывает изменение в составе крови.
- Стеатоз – патологическое состояние, когда в клетках печени накапливается жир, что может быть реакцией организма на отравление или развивающиеся в организме патологические процессы.
- Болезни щитовидной железы (зоб, аутоиммунные недуги).
Надо заметить, что высокий уровень ферментов группы трансфераз говорит не только о болезнях печени, но и о некоторых других недугах. Чтобы узнать, каких именно, врачи смотрят на соотношение друг к другу АСТ и АЛТ. Если биохимический анализ определил, что уровень ALT превышает показатели АСТ, это может сигнализировать о повреждении печени. Если наблюдается процесс, когда показатели АСТ превышают уровень ALT, велика вероятность, что проблемы возникли с сердцем.
Особенности лечения
По одним только результатам анализа уровня трансаминаз в крови, врач поставить диагноз не сможет. Поэтому нужно будет сдать кровь на гормоны и антитела щитовидной железы. Также необходимо будет пройти дополнительные обследования, прежде всего – УЗИ органов брюшной полости, при необходимости щитовидной железы, при подозрении на рак или цирроз – сделать биопсию.
Схема лечения зависит от недуга, который установил врач, и тяжести заболевания. Самолечение в данном случае недопустимо, поскольку многие болезни, из-за которых АСТ и АЛТ отклонились от нормы, могут привести к летальному исходу.
Поскольку многие недуги, связанные с повышением трансминазы, вызваны проблемами с печенью, обязательно нужно пересмотреть свой рацион. Снизить употребление жаренной, жирной, перченой, копченой пищи, отдавать преимущество фруктам и овощам, а также продуктам, что содержат много клетчатки, витамин С. Полезны для печени настои или отвары из шиповника, корня одуванчика, лопуха и другие травы.
Загрузка...
