Норма фибриногена в крови

Плазма крови без фибриногена называется сывороткой, которая позволяет без помех определить характеристики крови во время анализа, поскольку без этого белка кровь не в состоянии свертываться. Это значит, что если бы в плазме человека фибриноген отсутствовал, кровь не смогла бы сворачиваться совсем, и человек даже при небольшом повреждении умер бы от кровопотери. По этой причине, чтобы рана быстро затягивалась, количество фибриногена в крови должно быть в норме: опасно как повышенное, так и пониженное содержание этого вещества.

Как затягивается рана?

Фибриноген является белком-глобулином, синтезируемый печенью. Он входит в состав плазмы и является частью свертывающей системы крови. В здоровом организме этот компонент пребывает в неактивном состоянии до тех пор, пока не нарушается целостность какого-либо органа или сосуда. Активизируется белок на последнем этапе свертывания под влиянием фермента тромбина.

Сам механизм свертывания являет собой очень сложный процесс, в котором задействованы различные белки, а также клетки крови – тромбоциты, лейкоциты, эритроциты. Схема заживления выглядит следующим образом:

1. При повреждении сосуда моментально происходит его спазм.

2. Тромбоциты быстро сосредотачиваются возле места повреждения, накрепко сцепляются с травмированными тканями и друг другом, не давая возможности крови вытечь через разрыв.

3. Сцепившиеся друг с другом тромбоциты начинают выделять антистрессовые гормоны, которые в нормальном состоянии синтезируют надпочечники. Прежде всего, это адреналин, норадреналин, АДФ. Под их влиянием поврежденные сосуды суживаются, происходит необратимая агрегация (слипание).

4. Активизируется тромбин. Этот фермент вырабатывается в печени и пребывает в пассивном состоянии, пока на него не начинают воздействовать ионы кальция и тромбопластина (образовывается во время разрушения тромбоцитов и некоторых других белков). Если что-либо замедлит формирование тромбопластина, свертывание замедлится. Из-за этого кровь будет течь дольше, чем нужно.

5. Тромбин активизирует фибриноген, который тут же трансформируется в фибрин. По описанию, этот белок похож на густую сеть, состоящую из тоненьких нитей с очень мелкими ячейками, которая оплетает тромбоциты, а также задерживают лейкоциты и эритроциты.

6. Оплетенные сетью тромбоциты начинают выделять белок тромбостеин. Под его влиянием задержанные фибрином клетки крови начинают притягиваться друг к другу, образуя прочный нерастворимый сгусток, который прочно закрывает рану, останавливая кровотечение.

7. После этого тромбоциты начинают притягиваться друг к другу, что приводит к уменьшению пробки и стягиванию краев раны. Это способствует её заживлению и рассасыванию сгустка.

Очевидно, что благодаря фибринолитической активности происходит формирование тромба. Поэтому от скорости его активации зависит, насколько быстро остановится кровотечение.

Белок и раковая опухоль

Фибриноген не только является частью свертывающей системы крови, но и воздействует на плазму и сосудистые стенки при воспалительных процессах. Также белок способствует образованию новых сосудов при повреждении старых. Процесс этот называется ангиогенез и активизируется не только при повреждении тканей, ликвидации очагов воспаления, но и во время роста и развития организма.

Особенно интенсивно антогенез протекает при развитии раковых опухолей, из-за чего они очень хорошо снабжаются питательными веществами, что поступают вместе с кровью. Пораженные клетки способны метастазировать по ходу стенок питающих их кровеносных сосудов или поступать в кровоток и разноситься по организму. По этой причине, если уровень фибриногена слишком сильно отклонился от нормы, это может являться чрезвычайно плохим признаком.

Несмотря на то, что фибриноген вырабатывается печенью, его повышение очень редко связано с этим органом, в отличие от пониженного количества. Поэтому любые отклонения от нормы могут говорить о развитии в организме мужчины, женщины или ребенка патологических недугов разного характера.

Особенности анализа

Врачи назначают сдавать биохимический анализ на содержание фибриногена в крови при следующих состояниях:

• наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые нарушают кровоток;
• повышенная кровоточивость;
• перед операцией;
• во время беременности;
• при заболеваниях печени;
• тяжелые инфекционно-воспалительные недуги;
• сильная травма или обширный ожог.

Анализ мужчинам, женщинам, детям надо сдавать натощак, проследив, чтобы время между процедурой и последним приемом пищи превышало восемь часов. Пить с утра можно лишь негазированную воду: остальные напитки меняют состав крови. Любые спиртные напитки, в том числе малоалкогольные, нельзя принимать за три дня до процедуры: они меняют вязкость крови, увеличивают количество тромбов в крови.

За сутки до сдачи крови необходимо отказаться от тренировок и других физических нагрузок, которые создают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, а также изменяют состав крови. Прием лекарств следует прекратить за одну-две недели до процедуры (уточнить у врача).

Не стоит сдавать анализ, если организм вдруг подвергся резкому и продолжительному воздействию холодной температуры. Женщине репродуктивного возраста лучше прийти на процедуру через несколько дней после менструации. В этих ситуациях уровень фибриногена в крови повышается, что искажает результаты анализа.

Общепринятой нормой принято считать следующие показатели:

• взрослые: от 2 до 4 г/л;
• новорожденные: от 1,3 до 3 г/л
• беременные женщины 1 триместр: 2,98 г/л;
• беременные женщины 2 триместр: 3,1 г/л;
• беременные женщины 3 триместр: от 4,95 до 6 г/л.

Если фибринолитическая активность понижена, из-за небольшой раны человек может потерять большое количество крови и на восстановление уйдет немало сил. Если уровень фибриногена ниже 1 г/л, возникает повышенный риск кровотечения сосудов внутренних органов. Среди причин, которые влияют на пониженную выработку белка у мужчин, женщин, детей, врачи называют наследственность, тяжелые заболевания печени (гепатит, цирроз).

Причины высокого белка

Поскольку фибриноген не только влияет на сворачиваемость крови, но и способствует слипанию тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов друг с другом, очень важно, чтобы его количество не превышало нормы. При отклонении показателей в большую сторону, возникает риск повышенного тромбообразования в сосудах, когда сгустки начинают образовываться вне зависимости от наличия повреждения.

Образовавшийся тромб может полностью или частично закупорить крупный или мелкий сосуд, что приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. К тканям с кровью перестанут поступать необходимые для их развития вещества, что приведет к некрозу тканей.

Если уровень фибриногена хотя бы на 1 г/л отклонился от нормы, это является причиной, по которой врач назначает дополнительное обследование для изучения состояния работы сердечно-сосудистой системы. Это может быть исследование сыворотки на холестерин, УЗИ, КТ, МРТ.

Повышенный уровень фибриногена бывает при ишемической болезни, стенокардии, после инфаркта миокарда. Особое внимание во время обследования уделяется определению наличия сужения сосудов сердца и головного мозга, поскольку их закупорка приводит к инфаркту миокарда или инсульту. Закупорка артерии или вены в другой части тела может стать причиной гангрены.

Расшифровка анализа может показать повышенное количество фибриногена при следующих болезнях:

• ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови, когда возрастает выработка фибриногена (повышенная фибринолитическая активность), увеличиваются в размерах тромбоциты. Через некоторое время запасы фибриногена истощаются, из-за чего его количество становится ниже нормы, что приводит к обильным внутренним и внешним кровотечениям.

• Воспалительные недуги, что поразили внутренние органы или большую площадь поверхностных тканей.

• Аутоиммунные недуги.

• Инфекционные болезни.

• Усиленное разрушение тканей – причиной состояния является сепсис, гангрена, абсцессы, обширные гнойники, отмирание клеток поджелудочной железы и другие недуги.

• Употребление оральных контрацептивов и других лекарств, что содержат эстрогены.

• Полиорганная недостаточность – орган или система повреждается до такой степени, что организм становится нежизнеспособен.

• Тяжелая форма гипотиреоза, когда щитовидка вырабатывает йодсодержащие гормоны в пониженном количестве (при подозрении на этот недуг назначают исследование сыворотки на гормоны Т3 и Т4).

• Обезвоживание – понос, рвота, пониженное употребление жидкости.

• Некроз тканей.

• Злокачественные опухоли.

Снизить повышенное количество фибриногена в крови можно, лишь занявшись лечением основного недуга. Поэтому из-за того, что повышение фибриногена в крови могут спровоцировать разные факторы, очень важно сдать назначенные врачом дополнительные анализы. В этом случае исследоваться будет сыворотка, то есть плазма крови, лишенная фибриногена. Для определения состояния сердечно-сосудистой системы надо будет пройти УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, другие обследования.

Особенности терапии

Поскольку многие болезни, которые спровоцировали отклонение от нормы, могут стать причиной летального исхода (заболевания сердечно-сосудистой системы, рак, некроз тканей), самолечение недопустимо: принимать нужно лишь назначенные врачом препараты. Лечение может предусматривать как лекарства, направленные на излечение основного недуга, так и фибринолитические средства, которые растворяют тромбы.

Если есть сомнения в назначенной схеме лечения, можно посоветоваться с другим специалистом.

Если расшифровка дополнительных анализов показала повышенное содержание холестерина в сыворотке, существует риск развития атеросклероза и тромбообразования. Поэтому при лечении надо обратить внимание на продукты питания, отдавая предпочтения пищи с низким количеством холестерина, овощам, фруктам, морепродуктам. Следует оказаться от жиров животного происхождения в пользу растительного масла.

Для улучшения работы иммунной системы необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, в составе которых витамины А, С, Е, РР, омега-3. Полезны будут зеленый чай, а также настои из лекарственных трав (предварительная консультация с доктором обязательна). Также стоит уделить внимание дозированным физическим нагрузкам, которые исключают мышечное перенапряжение.