Всё о кровеносной системе человека

Симптомы и лечение спазмов сосудов головного мозга

В современном мире огромное количество людей периодически страдает от головной боли. Многие просто терпят это неприятное чувство, другие пытаются бороться с ним народными средствами или при помощи обезболивающих препаратов, и почти никто не обращается к врачу, чтобы выяснить причины и получить полноценное лечение. Одна из распространенных патологий, приводящих к головной боли, — это спазм сосудов головного мозга. Рассмотрим основные симптомы данного состояния, методы лечения, используемые для этого таблетки, а также разберем, чем оно может быть опасно.

Какие факторы вызывают сосудистый спазм

Механизм ангиоспазма изучен недостаточно хорошо. Считается, что главной причиной является нарушение функций мембран гладкомышечных клеток, располагающихся в стенке сосудов. В результате происходит нарушение транспорта ионов через них, что способствует неправильному чередованию сокращения и расслабления. Сокращение начинает преобладать, а расслабление нарушено, в результате чего и наблюдается длительный спазм. Очень важно знать факторы, которые, воздействуя на гладкомышечные клетки, приводят к ангиоспазму.

Одна из наиболее распространенных причин спазма — расстройство иннервации стенок сосудов. Вегетативные нарушения встречаются у достаточно большого процента людей.  Если симпатические влияния преобладают, то тонус сосудов повышается и возникает вазоспазм. Как правило, вегетососудистая дистония неблагоприятно сказывается не только на артериях головного мозга, но и на других сосудах, в частности верхних и нижних конечностей. У таких людей часто мерзнут руки и ноги, кожа конечностей бледная. Кроме того, симпатикотония негативно влияет на артерии, питающие сердце.

Еще одна проблема, приводящая к ангиоспазму артерий мозга, — нарушение нейрогуморальной регуляции. Такие заболевания, как гипоталамический синдром, гипертоническая болезнь, неврозы, гипертиреоз, патологический климакс — это прямой путь к спазму сосудов. Любые гормональные нарушения ни в коем случае нельзя оставлять без внимания или лечить вместо медикаментов народными средствами, ведь гормоны воздействуют на весь организм, и гормональные сбои затрагивают практически все органы и системы.

Также ангиоспазм зачастую бывает обусловлен местными изменениями стенки сосудов:

  • наличием атеросклеротических бляшек,
  • тромбоза,
  • аневризмы и т.п.

Это связано с тем, что при таких локальных патологиях сосудистая стенка более чувствительна к биологически активным веществам, вызывающим ангиоспазм: серотонину, простагландину, тромбоксану. В данном случае такие вещества даже в нормальных количествах способствуют сужению просвета артерий. Особенно сильно от данного механизма страдают артерии сердца, но и сосуды головного мозга также подвержены таким влияниям.

Существует еще целый ряд причин ангиоспазма: курение, прием некоторых лекарственных препаратов, патология шейного отдела позвоночника и др. Кратковременный вазоспазм может быть обусловлен переохлаждением. Все мы знаем о том, что при замерзании конечностей снижается их чувствительность, появляется боль. Это связано с тем, что сосуды, их питающие, сужаются. По такому же механизму возможен и спазм артерий головного мозга. Поэтому люди, которые ходят на морозе без шапки, часто жалуются на головные боли.

Клиническая картина

Головная боль — далеко не единственный симптом, возникающий при ангиоспазме сосудов мозга (хотя очень важный). Часто она сопровождается слабостью и головокружением. Не исключена и потеря сознания. Это обусловлено тем, что ангиоспазм, как правило, характерен для крупных артерий, питающих мозг: их кратковременное выключение ведет к тому, что мозг временно лишается глюкозы и кислорода, возникает обморок. При спазме мелких сосудов данный симптом не развивается. Возможно появление таких симптомов, как тошнота и рвота.

Бывают случаи, когда при вазоспазме артерий головного мозга появляются симптомы, внешне напоминающие клиническую картину ишемического инсульта:

  • парезы,
  • нарушения речи, вплоть до полного ее выключения,
  • одностороннее снижение болевой и других видов чувствительности,
  • снижение координации,
  • временная потеря способности ходить и стоять,
  • расстройства зрения и т.д.

В отличие от инсульта, данные симптомы исчезают достаточно быстро (они длятся не более суток). Следует отметить, что сам по себе ангиоспазм — это даже не самостоятельное заболевание, а, скорее, тоже симптом. Только выявляют его не на основании жалоб пациента, а на основании исследования сосудов головного мозга. Вазоспазм можно обнаружить при УЗДГ, МРТ. Выявленный спазм сосудов в совокупности с вышеперечисленными симптомами позволяет врачу поставить диагноз «транзиторная ишемическая атака».

Ее главное отличие от инсульта — даже не в длительности течения симптомов, а в характере повреждения головного мозга. При ишемической атаке, вызванной спазмом мозговых артерий, зона поражения небольшая, очень часто нарушения имеют функциональный, а не морфологический характер. Провести четкое разграничение при одинаковых симптомах помогает КТ.

Очень важно, что спазм мозговых артерий является неблагоприятным прогностическим симптомом. Имеющийся ангиоспазм является признаком того, что имеются достаточно серьезные нарушения кровообращения, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Если вовремя не начать лечение, то данный симптом перерастет в полноценный инсульт. Также может развиться ишемическая болезнь сердца, нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

Возможная терапия

Чтобы грамотно провести лечение спазма церебральных сосудов, необходимо выяснить причины, их вызвавшие. Выбор препаратов зависит именно от этиологического фактора. Например, при артериальной гипертензии назначают таблетки, снижающие давление, при гипертиреозе — препараты, угнетающие функцию щитовидной железы и т.п. При атеросклерозе огромную роль, наряду с приемом таблеток, будет играть грамотная диета со сниженным содержанием животных жиров. Как правило, для профилактики тромбообразования и улучшения текучести крови назначают антиагреганты и антикоагулянты. Кроме того, используют таблетки, снижающие тонус сосудов.

Существуют препараты, которые подходят именно для лечения нарушения мозгового кровообращения, поскольку оказывают хорошее избирательное действие на мозговые артерии. Например, из группы блокаторов кальциевых каналов применяются Нимодипин и Циннаризин, которые расширяют мозговые артерии без существенного снижения системного артериального давления.

Хороший эффект при лечении дает Винпоцетин. Он способствует снятию спазма и не вызывает при этом феномен «обкрадывания», который заключается в том, что восстановление кровоснабжения в участке ишемии осуществляется в ущерб соседним областям. Кроме того, препарат снижает вязкость крови, повышает устойчивость мозга к гипоксии, улучшает поглощение глюкозы нейронами. Чаще всего его применяют в виде таблеток для приема внутрь при длительном курсовом лечении.

Также возможна терапия при помощи Ницерголина. Он расширяет и артерии головного мозга, и периферические сосуды, улучшая не только мозговое кровообращение, но и кровоснабжение почек, легких, конечностей.

Достаточно эффективны производные никотиновой кислоты (ее саму стараются не применять, поскольку она тяжело переносится ввиду побочных действий).  Еще одна группа используемых препаратов — производные ксантина. Например, Пентоксифиллин не только расширяет сосуды, но и улучшает доставку кислорода к тканям, обладает антиагрегантным действием.

Еще одно направление лечения — применение нейропротекторов. Это препараты, которые повышают устойчивость клеток мозга к гипоксии. Они относятся к разным фармгруппам, и механизмы действия у них достаточно вариабельны. Например, оксибутират натрия влияет на метаболизм головного мозга, дизоцилпин снижает действие возбуждающих аминокислот. В этом отношении очень хорош Винпоцетин, поскольку он сочетает нейропротекторное действие с сосудорасширяющим.

Имеется еще огромное количество других лекарственных средств, которые также могут использоваться для лечения ишемии мозга, вызванной сосудистыми спазмами. Чтобы выбрать среди такого многообразия подходящее, необходимо обратиться к неврологу. После проведения необходимых обследований врач сможет выявить причину патологии и, основываясь на этом, назначить подходящее лечение. При выборе препаратов огромное значение уделяется состоянию сердца и сосудов в целом. Это важно, потому что лечение, назначенное без учета данного фактора, может ввиду побочных эффектов стать причиной сердечных осложнений.

Головная боль, слабость, головокружение и другие неврологические симптомы — это серьезный повод обратиться к врачу. Кратковременный спазм церебральных артерий, который может оказаться одной из причин такого состояния, сам по себе не слишком опасен, однако он очень быстро может перерасти в инсульт или инфаркт. Чтобы этого не произошло, нужно как можно раньше выявить причину и начать лечение. Тогда самочувствие улучшится, а страшные болезни пройдут стороной.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

ул. Ак. Пилюгина д.22 Россия, г. Москва +7 966 345 82 78