Время быстрого свертывания крови

Эволюция превратила кровь человека в универсальную питательную среду. Она течет по венам, артериям и капиллярам активно участвуя в трофике тканей. Такая ее функция как свертываемость – одна из уникальных защитных реакций организма, которая предотвращает большую кровопотерю и блокирует доступ в организм патогенным микроорганизмам. От того, за какой период времени она сворачивается, порой зависит жизнь человека, особенно, если у него присутствуют сложные, опасные заболевания, например, гемофилия. Каждый человек обязан знать приблизительное время быстрого свертывания крови, так как в некоторых случаях это спасет ему жизнь.

Как проводится тест

Наверняка каждый человек наблюдал картину, когда кровяная жидкость вытекала из неглубокой ранки, и через некоторое время, на месте повреждения кожи образовывался небольшой темно-красный тромб. Казалось бы, ничего необычного, однако, на самом деле движущий процесс свертывания крови не такой уж простой, как выглядит. В организме активно сосуществуют две противоположные функции: коагуляция и антикоагуляция. Одна стремится сгустить кровь, другая ей противодействует. И пока они балансируют в нормальном режиме, с ней будет все в порядке. Как только в теле происходит какой-либо сбой, связанный с нарушением целостности органа или кожной текстуры, образуется кровотечение, внутреннее или внешнее. И здесь многое зависит от того, какое время свертывания крови было заложено.

На процесс тромбирования влияет множество факторов, которые перечислены ниже:

• Состояние сосудистой системы.
• Количество тромбоцитов и их активная деятельность.
• Концентрация и динамика плазменных факторов коагуляции.
• Концентрация и динамика плазменных факторов антикоагуляции.

Как правило, анализ, то есть забор жидкой среды в лабораторных условиях считается оптимальным условием определения свертываемости крови. Она берется из вены или из пальца, в зависимости от типа исследования (по Сухареву или по Уайту). После изучения свойств кровяной жидкости, данные о гемостазе документируются. Упомянутые методы являются базовыми, но в ряде случаев назначаются специфичные анализы для получения более подробной информации. Развернутые показатели можно увидеть из таблицы.

Исследование по известному методу

Анализ на свертываемость крови не требует специальной подготовки. Просто к нему нужно отнестись с максимальной ответственностью.

• Перед забором крови ничего не есть. Допускается прием некоторого количества воды.
• Позаботиться о положительном настрое, так как в стрессовых ситуациях показания будут неверны.
• Избегать физических нагрузок, накануне дня, на который назначен анализ.
• Не употреблять спиртных напитков и воздержаться от курения на пару часов до лабораторного исследования.
• Проконсультироваться с врачом о лекарствах (если их нужно ежедневно принимать). Некоторые медикаменты «смажут» клиническую картину.

Первую каплю крови после прокола кожи лаборант обязана вытереть ваткой, смоченной в спирте. Далее забор жидкости ведется в стерильный капилляр из аппарата Панченкова (метод определения свертываемости по Сухареву).

Если требуется изучение скорости сворачивания кровяной жидкости по Сухареву (кровь берется из пальца), в капиллярную трубку забирают приблизительно 30мл крови.

Этот анализ предоставляет возможность определить временной промежуток между забором крови и началом ее сворачивания. Далее сосуд с жидкостью наклоняют вправо и влево – по очереди. Параллельно с этим, засекается время от начала манипуляционных действий до образования на стенках красных сгустков. Если анализ по Сухареву сдавал здоровый человек, то результаты должны быть следующими: начало, когда кровь сворачивается — от 30 секунд до 2 минут, а завершение исследования — от 3 до 5 минут.

Другой способ изучения свойств

Когда у пациента есть проблемы со здоровьем, показатели меняются в какую-либо сторону. Также на цифры повлияют и другие условия: прием лекарственных средств, психоэмоциональные состояния, физические нагрузки. Помимо этого, снижение свертывания по Сухареву означает возможное развитие тромбоэмболии или патологических процессов, связанных с тромбозами. Увеличенное свертывание укажет на возможный прием лекарств разжижающих кровь. Также это может являться признаком нарушения функций протромбинов. Если определение времени свертывания крови ускоренное – это может означать большую кровопотерю (после операций, абортов, родов), сепсис, васкулит, прием некоторых препаратов.

Анализ по Уайту. Чаще всего такое исследование назначают пациентам, у которых ранее была обнаружена проблема со свертываемостью крови. Условия для проведения теста приблизительно схожие, как и в примере забора крови по Сухареву.

• Перед исследованием нельзя ничего есть.
• Пить можно только чистую воду.
• Не заниматься спортом и избегать других физических нагрузок.

Эти правила следует выполнять на протяжении 8 часов. Также пациент, проходящий анализ по Уайту не должен испытывать негативные эмоциональные состояния, то есть быть спокойным. Сама процедура начинается с забора крови из вены в две стерильные пробирки. В каждую из них забирается по миллилитру крови. Время засекают с того момента, как только жидкость попала в пробирки. Далее их помещают в водяную баню при + 37°С.

Затем с помощью манипуляционных действий определяют время (в минутах) сворачивания крови. При проведении теста учитываются погрешности: изменение методики, температура в помещении. Укороченное время свертывания означает: гемофилию, апластическую анемию. Удлинение – цирроз, лейкоз, беременность, отравления газами, тромбоцитопатию и др. Нормой считается показатель 5-10 минут.