С целью профилактики или для диагностирования заболеваний гемостаза, врачи назначают разные исследования в лаборатории. При этом чаще определяется свертываемость крови – норма этого показателя показывает правильную работу печени, проходимость сосудов и движение крови в венах, правильную остановку кровотечения. Всевозможные несоответствия свидетельствуют о расстройствах в генах системы гемостаза.
Следует отметить, что нарушение коагуляции часто приводит к развитию большинства заболеваний и патологии беременности у женщин. Появляются болезни сердца или сосудов. Коагуляция всегда изменяется, особенно на фоне тяжелых патологий. У многих мужчин может проявиться врожденная болезнь, которая называется гемофилия. Это заболевание передается только наследственным путем. Для здоровья человека свертываемость крови является важным показателем, поэтому нужно знать норму, компоненты и причины отклонений коагуляции.
Содержание:
Критерии оценки коагуляции
Норма показателей свертываемости крови в организме человека в перечисленных состояниях человеческого организма определяется и характеризуется по некоторым значениям. Длительность кровотечения — время замеряется с начала повреждения участка кожи и до полной остановки крови из раны. Нормальным значением считается 5 минут. При этом характеризуется общее состояние стенок сосудов, фактор VII и баланс тромбоцитов.
Протромбиновое время. Помогает увидеть соответствие нормы содержания белков (протромбин и тромбин), которые ответственны за сворачиваемость кровяных клеток, кодируются геном F2. Кроме насыщенности, также в анализах обязательно должен указываться химический состав и процентная корреляция показателей. Оптимальным считается время от 11 до 18 секунд.
Активное тромбопластиновое время. Этот показатель предназначается для выявления уровня содержания фибриногена и уровня активности кровяных факторов. Нормой считается промежуток от 35 до 45 секунд.
Время сворачиваемости крови. Если организм здоров, то оптимальным считается период от 5 до 7 минут. Рассчитывают с момента забора биожидкости для проведения анализа до начала коагуляции. Такой анализ показывает динамичность плазмы, тромбоцитов, а еще состояние стенок сосуда. Чаще всего показатель определяется методом Сухарева. Сдавать нужно с утра натощак. По Сухареву кровь на анализ берется из пальца и заполняется в пробирку, и с помощью секундомера вычисляется время.
Какие значения являются нормальными
Нормальной ли является сворачиваемость крови в организме человека, можно увидеть в процессе проведения назначенных анализов крови. Непосредственное исследование крови, гемостазиограмма, проводится строго в лабораторных условиях с полной стерильностью, чаще всего исследование назначается во время беременности. Каждый из проводимых анализов поможет оценить состояние отдельного звена всей системы гемостаза. Виды анализов и нормы представлены в следующей таблице.
| Вид анализа | Норма показателя |
| Уровень тромбоцитов | Для любого пола 150-400 г/л
|
| Время коагуляции | Норма по Сухареву: начало – 30-120 сек; окончание – между 3 и 5 минутами; |
| Норма по Ли-Уайту 5-10 минут | |
| Длительность кровотечения по Дюке | Не должно превышать 4 минуты |
| Тромбиновое время (ТВ) | 12-20 секунд |
| Протромбиновый индекс (ПТИ) |
Капиллярной крови 93-107% |
| Венозной крови 90-105% | |
| Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | Для любого пола, для всех возрастов 35-50 секунд |
| Фибриноген | У взрослых 2-4 г/л; у новорожденного 1,25-3,0 г/л |
В таблице перечислены не все известные показатели свертываемости крови. На самом деле существует множество различных составляющих коагуляции, которые входят в коагулограмму. Другие анализы проводятся только в том случае, если есть необходимость того, чтобы получить в результате более подробную информацию о системе гемостаза. Также нужно иметь в виду, что эмоциональный фон влияет на результат анализа, например, если мужчина с нормальной свертываемостью крови взволнован, значения могут быть недостоверными.
Важно помнить то, что у женщин коагуляционные составляющие могут изменяться. Обычно у женщин кровь сворачивается хорошо, но во время менструального цикла и беременности длительность коагуляции может увеличиться.
Женщинам проведение анализа на сворачиваемость крови назначают в период беременности или перед обязательным хирургическим вмешательством. В обоих случаях у женщин возникает риск открытия кровотечения.
Причины нарушения сворачиваемости крови
Нарушения в системе свертываемости крови возникают вследствие мутации генов. Протромбин – один из главных компонентов системы. Результатом расщепления этого гена является образование тромбина, что приводит к появлению кровяных сгустков. Из-за увеличенной работы гена-мутанта, протромбин может превышать норму в два раза. Анализ компонента требуется при инфаркте миокарда, фетоплацентарной недостаточности во время беременности, при невынашивании беременности и др. Мутация Лейдена или гена F5 является показателем развития венозных тромбозов, увеличивает риск развития тромбов.
Мутации основных генов приводят к негативным последствиям:
- инфекционные патологии;
- повышенный уровень тромбоцитов;
- врожденные и генетические отклонения;
- поражение сосудов атеросклерозом;
- лейкоз;
- сильные кровотечения;
- нехватка кальция и витамина K в организме человека;
- гемолитическая анемия;
- тромбоцитопения;
- патологии развития плода и беременности.
Из вышесказанного нужно отметить, что высокая сворачиваемость крови в организме человека может содействовать появлению тромбов. Тромбы, как правило, могут внезапно оторваться от стенки сосуда и попасть в другие жизненно важные артерии. Вследствие чего может наступить инсульт, человек может впасть в кому, и в конце концов наступит летальный исход. Если коагуляция низкая, появляется риск открытия обширных кровотечений.
Своевременное проведение назначенных анализов по Сухареву или Ли-Уайту позволит выявить все потенциальные возможности возникновения любых сосудистых заболеваний, а также предотвратить сильные кровотечения во время операции или в случае травм.
Загрузка...
